(来学网)女性47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足踇跖背停力正常。自带腰椎CT片显示:腰4~5(轻度)、腰5~骶1椎间盘突出。
- 下列哪项是腰椎间盘突出发生的常见原因?()
- 下列哪项是该患者腰部疼痛发生的机制?()
A. (来学网)自身免疫致使脊神经根产生无菌性炎症
B. (来学网)疝出的髓核刺激盾纵韧带等软组织,经窦椎神经产生腰痛
C. (来学网)髓核内压力过高刺激其内感觉神经末梢产生腰痛
D. (来学网)突出的髓核产生化学物质,刺激神经根产生腰腿痛
- 除上面描述外,以下还是腰椎间盘突出的临床表现的是()。
A. (来学网)下肢疼痛为单侧,不会出现双下肢疼痛
B. (来学网)患者腰腿疼痛晨起较轻,活动劳累后加重
D. (来学网)咳嗽、打喷嚏等腹压增加时,疼痛加剧
E. (来学网)少数患者会出现会阴麻木,大小便失控等症状
- 对于腰椎间盘突出的诊断,常规可选择的辅助检查有()。
- 该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断()。
- 常用于适合腰椎间盘突出症的微创治疗有()。
- 关于腰椎间盘髓核化学溶解术,以下哪些说法错误?()
- 该患者如果行经皮激光汽化减压术,注意事项有()。
B. (来学网)影像学检查腰椎间盘突出无髓核钙化和游离
C. (来学网)治疗过程应在形臂X线机透视定位下或T平扫定位下进行
E. (来学网)穿刺针针尖位置良好时可以听到气过水声,回抽气体有焦煳味
F. (来学网)治疗中患者剧烈疼痛是正常反应,结束后会自然消失
- 该患者目前可采用哪些方法进行治疗()。
D. (来学网)口服非甾体类药物,如布洛芬,塞来昔布等
E. (来学网)神经阻滞,如硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等