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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
15341. 患儿,男,11岁。反复低热伴头痛4月余头痛加剧伴视力障碍1周。脑脊液沉渣涂片墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体。眼科检查发现视神经盘水肿。该患儿最可能的诊断是
15342. 患者,女,32岁。妊娠29周,阴道脓性分泌物增多4日,诊断为淋病。该患者治疗中,首选的治疗是
15343. 患者,女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1日来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,墨菲征(+)。对该患者的最佳处理措施是
15344. 患者,女,27岁,初产妇。妊娠28周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血2日。查体:T36.4℃,规律宫缩每5分钟1次,持续40秒,宫颈扩张3cm。该患者最可能的诊断是
15345. 患者,女,34岁。因下腹痛伴发热3日来急诊。查体:急性病容,T38.8℃。下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,双侧附件区增厚,有压痛,宫颈有举痛。该患者最可能的诊断是
15346. 某老年患者因不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。该患者最可能的诊断是
15347. 某肝炎患者做肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区可见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变属于
15348. 患者,女,26岁。3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛,并有短缩成角畸形。该患者最可能的诊断是
15349. 患儿,男,5日龄。不进食、不哭,体温不升2日。查体:反应差,皮肤黄染,双肺可闻及湿啰音,脐部有分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm。该患儿最主要的诊断是
15350. 患者,男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除。术后第10日出现发热,体温39.2℃,腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重。曾排便4次,均为黏液样便。
15351. 患者,女,30岁。多汗、心悸,消瘦3个月。查体:甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率110次/分钟,检测FT3、T4水平升高,TSH水平降低。
15352. 患者,女,29岁,初孕妇。妊娠34周,双下肢水肿19日,持续性头痛3日。既往血压正常。查体:BP160/100mmHg。尿蛋白(++)
15353. 患者,男,44岁。近11年间断出现情绪低落,郁闷,对以往喜欢的事情丧失兴趣;胃不舒服,食欲减退;睡眠差,主要为早醒;脑子反应迟钝,记忆力下降,工作效率低,伴有躯体不适,感觉浑身无力、头痛;存在悲观厌世的心态;曾多次自杀未遂,每次发作持续1~4个月;缓獬期生活、工作如常,近一个月复发,症状表现如既往发作,但更严重。
15354. 患者,男,73岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3个月。近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。
15355. 患者,女,32岁。进行性膀胱刺激症状。经抗生素治疗后不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
15356. 患儿,女,15岁。间断关节痛30日,伴面部红斑,脱发和口腔溃疡。既往有日晒后皮肤瘙痒1年余。实验室检查:血Hb102g/L,WBC3.52×109/L,Plt 164×109/L;ANA(+),抗SSA抗体(+),血清C3降低;ESR43mm/h;尿常规(-)。
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