(2)老年患者慢性咳嗽、咳痰20余年，应考虑慢性阻塞性肺疾病(COPD)。患者今晨突感左胸疼痛，呼吸困难，应诊断为COPD合并自发性气胸。自发性气胸是COPD最常见的并发症。急性胸膜炎不是COPD的常见并发症，不会骤然起病，故不选B选项。急性肺栓塞常表现为呼吸困难、胸痛、咯血三联征。急性心肌梗死常表现为突发胸骨后持续性疼痛半小时以上。急性心力衰竭常表现为呼吸困难，双肺底湿啰音，无胸痛。对自发性气胸最有价值的检查是胸部X线。心肌坏死标志物检测常用于诊断急性心肌梗死。动脉血气分析常用于诊断呼吸衰竭。D-二聚体检测常用于肺血栓栓塞症的筛查。超声心动图常用于诊断心血管疾病。