患儿，女，15岁。间断关节痛30日，伴面部红斑，脱发和口腔溃疡。既往有日晒后皮肤瘙痒1年余。实验室检查：血Hb102g/L,WBC3.52×109/L,Plt 164×109/L;ANA(+),抗SSA抗体(+)，血清C3降低；ESR43mm/h;尿常规(-)。-临床助理

患儿，女，15岁。间断关节痛30日，伴面部红斑，脱发和口腔溃疡。既往有日晒后皮肤瘙痒1年余。实验室检查：血Hb102g/L,WBC3.52×109/L,Plt 164×109/L;ANA(+),抗SSA抗体(+)，血清C3降低；ESR43mm/h;尿常规(-)。

该患儿最可能的诊断是
A.
(来学网)系统性红斑狼疮
B.
(来学网)类风湿关节炎
C.
(来学网)白塞病
D.
(来学网)皮肌炎
E.
(来学网)干燥综合征
该患儿的基础治疗药物是
A.
(来学网)硫酸羟氯喹
B.
(来学网)环磷酰胺
C.
(来学网)甲氨蝶吟
D.
(来学网)头孢曲松
E.
(来学网)氯苯那敏

正确答案：

(1)A
(2)A

答案解析：

(2)青年女性患者起病，具有多系统病变，ANA(+),抗SSA抗体(+)，考虑诊断为SLE,故选A选项。SLE的基础治疗药物是硫酸羟氯喹。甲氨蝶呤、环磷酰胺均属于免疫抑制剂，主要用于激素减量后病情复发或激素有效但用量过大出现严重不良反应时，以及狼疮肾炎，狼疮脑病等难以单用激素控制的病例。故选A选项。

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