四、多项选择题

　　1、下列药物中，适合用氯化钠注射液做溶剂的有

　　A、环磷酰胺

　　B、博来霉素

　　C、喜树碱

　　D、依托泊苷

　　E、顺铂

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。

　　2、使用后容易引起脱发的药物包括

　　A、多柔比星

　　B、红霉素

　　C、环磷酰胺

　　D、依托泊苷

　　E、紫杉醇

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 多柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、依托泊苷、紫杉醇等抗肿瘤药物容易引起脱发。

　　3、恶性肿瘤在制定个体化药物治疗方案时，应遵循以下原则

　　A、选择肿瘤敏感药物

　　B、联合应用时相特异性和非特异性药物

　　C、联合应用毒副作用不同的药物

　　D、选用静脉注射给药

　　E、考虑到患者的个体差异

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 治疗肿瘤的方法包括手术切除、放疗、细胞毒性药物化疗、激素调控以及生物治疗等。肿瘤化疗的期望要求是高疗效、少抗药性、轻毒副作用。与其他治疗药物相比，抗肿瘤药的治疗指数小而毒副作用强，联合应用会更有效，会起到协同效应。如果联合用药有不同的作用机制，且主要毒副作用不交叉重叠，疗效会更好。因此，在制定个体化药物治疗方案时，应遵循以下原则：①选择肿瘤敏感药物;②联合应用毒副作用不同的药物;③联合应用时相特异性和非特异性药物;④考虑到患者的个体差异。

　　4、下列抗肿瘤药物中，不适宜静脉滴注给予的是

　　A、氮芥

　　B、长春新碱

　　C、甲氨蝶呤

　　D、阿糖胞苷

　　E、氟尿嘧啶

　　【正确答案】 AB

　　【答案解析】 抗肿瘤药静脉给药：①静脉注射：为最常用给药途径，一般用于刺激性药物;②静脉推注：适于给予强刺激性药物(如氮芥、长春新碱、长春花碱等)。是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法;③静脉滴注：适用于抗代谢类药物(如氟脲嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等)，需将药物稀释后加入液体中静脉滴注，以维持血液中有效药物浓度。通常维持4～8h或按医嘱。④根据药性选用溶剂：用氯化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。⑤如出现严重静脉炎或化疗药物溶液外溢，应立即停止输液予以处理。