【轻松提分】2020年执业药师药学综合知识与技能强化训练(2)

2020年04月09日 来源:来学网

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  一、最佳选择题

  1、可引起心脏毒性或骨髓抑制的为

  A、异环磷酰胺

  B、顺铂

  C、米托蒽醌

  D、阿糖胞苷

  E、长春新碱

  【正确答案】 C

  2、根据药性需用氯化钠注射液作为溶剂的抗肿瘤药物不包括

  A、环磷酰胺

  B、喜树碱

  C、依托泊苷

  D、奥沙利铂

  E、顺铂

  【正确答案】 D

  【答案解析】 根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。

  3、属于孕激素类的药物是

  A、甲羟孕酮

  B、氟他胺

  C、他莫昔芬

  D、甲睾酮

  E、氟尿嘧啶

  【正确答案】 A

  【答案解析】 A.甲羟孕酮——孕激素

  B.氟他胺——抗雄激素

  C.他莫昔芬——抗雌激素

  D.甲睾酮——性激素

  E.氟尿嘧啶——胸腺核苷合成酶抑制剂

  4、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药物是

  A、培美曲塞

  B、放线菌素D

  C、阿糖胞苷

  D、氟他胺

  E、氟尿嘧啶

  【正确答案】 A

  【答案解析】 A.培美曲塞——二氢叶酸还原酶抑制剂

  B.放线菌素D——作用于核酸转录的药物

  C.阿糖胞苷——DNA多聚酶抑制剂

  D.氟他胺——抗雄激素药物

  E.氟尿嘧啶——胸腺核苷合成酶抑制剂

  5、属于作用于DNA化学结构的抗肿瘤药物是

  A、甲氨蝶呤

  B、氟尿嘧啶

  C、丝裂霉素

  D、放线菌素D

  E、阿克拉霉素

  【正确答案】 C

  【答案解析】 A.甲氨蝶呤——二氢叶酸还原酶抑制剂

  B.氟尿嘧啶——胸腺核苷合成酶抑制剂

  C.丝裂霉素——作用于DNA化学结构的药物

  D.放线菌素D——作用于核酸转录的药物

  E.阿克拉霉素——作用于核酸转录的药物

  6、抗肿瘤药物引起骨髓抑制,治疗时需要使用G-CSF的指征为

  A、WBC<2.0x109/L

  B、WBC<1.5x109/L

  C、WBC<1.0x109/L

  D、WBC<0.5x109/L

  E、WBC<0.3x109/L

  【正确答案】 A

  【答案解析】 通常Ⅰ~Ⅱ度白细胞抑制不需处理,多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;Ⅲ度~Ⅳ度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。G-CSF 的用法分为治疗性用药和预防性用药。①当白细胞总数下降至<2.0×109/L或中性粒细胞<1.0×109/L时开始应用,G-CSF5~7μg/kg体重,一般用到WBC>10×109/L。②预防性用药:如果患者上个疗程化疗出现Ⅳ度骨髓抑制,为了使下个疗程化疗能够正常进行,可以预防性用G-CSF3~5μg/kg体重,多于化疗结束48h开始用药,用到患者安全度过白细胞的最低点而开始回升后,多数需用7~10天。

  7、抗肿瘤药物引起骨髓抑制,用药后白细胞值下降到最低点在

  A、第3天左右

  B、第5天左右

  C、第7天左右

  D、第10天左右

  E、第15天左右

  【正确答案】 D

  【答案解析】 化疗前一般要求白细胞总数>4.0×109/L,中性粒细胞>2.0×109/L,血小板>80.0×109/L。白细胞下降多开始于用药后1W,至10d左右达到最低点,在低水平维持2~3d开始回升,历时7~10d后可恢复至正常。

  8、适用于静脉推注的抗肿瘤药为

  A、甲氨蝶呤

  B、阿糖胞苷

  C、噻替哌

  D、氮芥

  E、氟脲嘧啶

  【正确答案】 D

  【答案解析】 抗肿瘤药静脉给药:①静脉注射:为最常用给药途径,一般用于刺激性药物;②静脉推注:适于给予强刺激性药物(如氮芥、长春新碱、长春花碱等)。是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法;③静脉滴注:适用于抗代谢类药物(如氟脲嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等),需将药物稀释后加入液体中静脉滴注,以维持血液中有效药物浓度。通常维持4~8h或按医嘱。④根据药性选用溶剂:用氯化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。⑤如出现严重静脉炎或化疗药物溶液外溢,应立即停止输液予以处理。

  9、蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,可导致左心室功能受损、心衰等,可以采用何种药物预防

  A、普萘洛尔

  B、辅酶Q

  C、阿托品

  D、硝苯地平

  E、维拉帕米

  【正确答案】 B

  【答案解析】 心脏毒性:蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。

  10、WHO癌症三阶梯止痛原则不包括

  A、能口服尽量口服

  B、按需给药

  C、按时给药

  D、按阶梯给药

  E、用药个体化

  【正确答案】 B

  【答案解析】 WHO癌症三阶梯止痛原则是指按患者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。具体原则包括:

  (1)口服给药:能口服尽量口服,提倡无创的给药方式。

  (2)按时给药:不是按需给药。

  (3)按阶梯给药。

  (4)用药个体化。

  (5)注意具体细节。

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