患者女性，50岁，绝经1年。主诉潮热、出汗明显，心悸半年，彻夜不眠。既往口服中药，效果不明显。患者离异，无子女，家庭的不幸使其情绪低落，内心不安，记忆力减退。妇科检查：未见异常；内分泌检查：卵泡生成激素（FSH）62U/L，黄体生成激素（LH）24UL，雌二醇（E2）8mmol/L。诊断为围绝经期综合征。-050-妇产科护理

患者女性，50岁，绝经1年。主诉潮热、出汗明显，心悸半年，彻夜不眠。既往口服中药，效果不明显。患者离异，无子女，家庭的不幸使其情绪低落，内心不安，记忆力减退。妇科检查：未见异常；内分泌检查：卵泡生成激素（FSH）62U/L，黄体生成激素（LH）24UL，雌二醇（E2）8mmol/L。诊断为围绝经期综合征。

关于围绝经期综合征，下列叙述正确的是（）
A.
(来学网)妇女在绝经前，由于雌激素水平波动或下降所致的以自主神经紊乱为主的，伴有神经心理症状的一组综合征
B.
(来学网)妇女在绝经后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以自主神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
C.
(来学网)妇女在绝经前后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以自主神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
D.
(来学网)妇女在绝经前，由于雌激素水平波动或下降，所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
E.
(来学网)妇女在绝经后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
F.
(来学网)妇女在绝经前后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
[提示]经过医生诊断，该思者为雌激素替代治疗的窗口期。护士对患者进行评估，患者表示对雌激素治疗能起到什么作用不了解。关于雌激素治疗的适应证，下列叙述正确的有（）
A.
(来学网)老年性阴道炎
B.
(来学网)雌激素减少所致的泌尿系感染
C.
(来学网)泌尿生殖道萎缩症状
D.
(来学网)血管舒缩症状及精神症状
E.
(来学网)预防绝经后骨质疏松症
F.
(来学网)预防存在高危因素的心血管疾病
该患者同意进行激素替代治疗，治疗前护士需指导患者做的检查是（）
A.
(来学网)妇科检查、体格检查
B.
(来学网)血常规、血脂检查
C.
(来学网)出凝血时间、血小板检查
D.
(来学网)心电图检查
E.
(来学网)尿常规检查，肝肾功能检查
F.
(来学网)宫颈刮片检查
G.
(来学网)B超和X线平片检查
[提示]经过以上各项体格及化验检查，该患者无相关禁忌证。护士对患者进行雌激素替代治疗的健康宣教，讲解相关知识。关于雌激素替代治疗的禁忌证，下列叙述正确的有（）
A.
(来学网)雌激素依赖性肿瘤，如子宫内膜癌
B.
(来学网)原因不明的阴道流血
C.
(来学网)严重的肝脏疾病
D.
(来学网)近6个月发生血栓性疾病
E.
(来学网)体重过高或过低者
F.
(来学网)乳癌高危影响因素者
G.
(来学网)绝经过早者
关于激素替代治疗的不良反应，下列叙述错误的是（）
A.
(来学网)骨质疏松
B.
(来学网)乳房胀痛
C.
(来学网)子宫异常出血
D.
(来学网)可增加子宫内膜癌的风险
E.
(来学网)痤疮
F.
(来学网)多毛
[提示]患者接受激素替代治疗，护士对患者进行用药指导。关于激素替代治疗患者的用药指导，下列叙述错误的是（）
A.
(来学网)指导患者药物使用的方法、剂量
B.
(来学网)指导患者按照药物说明书服药
C.
(来学网)讲解用药过程中可能出现的反应
D.
(来学网)督促患者服药期间要定期监测随访
E.
(来学网)讲解服用药物可能存在的风险
F.
(来学网)服药期间若有阴道出血，应立即停止服药

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第二篇妇产科护理学