男性，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热，压痛阳性，膝关节过屈过伸均受限，浮膑试验阴性。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。-358-疼痛学（中级）

男性，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热，压痛阳性，膝关节过屈过伸均受限，浮膑试验阴性。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。

该患者可以诊断为下列哪种疾病？（）
A.
(来学网)增生性膝关节炎
B.
(来学网)膝关节骨质关节炎
C.
(来学网)退行性膝关节病
D.
(来学网)变形性膝关节病
E.
(来学网)肥大性膝关节炎
F.
(来学网)软骨软化性膝关节病
该患者的发病原因可能是下列哪项？（）
A.
(来学网)类风湿
B.
(来学网)老龄退变
C.
(来学网)受凉
D.
(来学网)劳累及外伤史
E.
(来学网)软骨下骨磨损
F.
(来学网)滑膜及关节囊变性
骨关节炎常见临床表现有（）。
A.
(来学网)X线表现与疼痛程度呈正相关
B.
(来学网)膝关节疼痛
C.
(来学网)有时会出现膝关节肿胀，下蹲受限
D.
(来学网)随病情进展疼痛逐渐加重，且与天气有关
E.
(来学网)除膝关节外亦可侵犯其他关节
F.
(来学网)化验检查可出现血沉、C反应蛋白增加
骨关节炎X线检查一般表现包括（）。
A.
(来学网)有时关节错位
B.
(来学网)早期可无异常
C.
(来学网)髁间嵴或关节边缘骨质增生
D.
(来学网)关节间隙变窄
E.
(来学网)软骨下骨板致密、硬化
F.
(来学网)严重时关节间隙消失，呈强迫位
G.
(来学网)负重软骨下骨质内可见囊性改变
该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断？（）
A.
(来学网)骨折
B.
(来学网)风湿性关节炎
C.
(来学网)痛风关节炎
D.
(来学网)腰椎管狭窄
E.
(来学网)骨肿瘤
F.
(来学网)滑膜炎
该患者可采用的治疗措施包括（）。
A.
(来学网)口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等
B.
(来学网)急性期关节局部休息，减少负重
C.
(来学网)低钙饮食，避免骨质增生加重
D.
(来学网)疼痛缓解后加强锻炼，如跑步等
E.
(来学网)物理疗法如红外线，磁疗等
F.
(来学网)关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等
除以上措施外，还可以进行的有创治疗包括（）。
A.
(来学网)关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液
B.
(来学网)膝关节周围痛点阻滞
C.
(来学网)关节腔有积液时应抽液，并用生理盐水冲洗
D.
(来学网)痛点针刀松解
E.
(来学网)关节内注射透明质酸钠
F.
(来学网)必要时膝关节镜治疗

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