(来学网)患者男,35岁。上腹部隐痛半年,进食后明显。当地医院行胃镜检查,发现胃体溃疡,行活检病理:结合组织形态及免疫组化符合黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤。免疫组化结果:CD20(+++),CD79A(+++),Kappa(++),Lambda(-),CD3(-),CD5(-),CD43(-),CD10(-),CD35(FDC+),Ki-67(+平均20%)。CT检查:胃腔充盈可,胃体黏膜增厚,符合淋巴瘤。
  1. 本例患者检测t(14;18);t(11;18)没有突变,目前分期为Ⅰ期,下一步应接受的治疗为()(内、放)
    A.
    (来学网)根治性手术
    B.
    (来学网)肿块切除术
    C.
    (来学网)根治性化疗
    D.
    (来学网)根治性放疗
    E.
    (来学网)抗HP治疗
    F.
    (来学网)放化疗联合治疗
  2. 胃MALT淋巴瘤恰当的放疗剂量是()(放)
    A.
    (来学网)15GY
    B.
    (来学网)20GY
    C.
    (来学网)30~36GY
    D.
    (来学网)40GY
    E.
    (来学网)45GY
    F.
    (来学网)50GY
  3. 目前认为下列感染中与胃MALT淋巴瘤相关的是()(内、放)
    A.
    (来学网)HP(幽门螺旋杆菌)
    B.
    (来学网)EBV(EB病毒)
    C.
    (来学网)支原体
    D.
    (来学网)衣原体
    E.
    (来学网)HTLV-1
    F.
    (来学网)非特异性细菌感染
  4. 目前认为胃MALT淋巴瘤Ⅰ期根治性放疗的恰当照射野是()(放)
    A.
    (来学网)仅对胃部病变行局部照射
    B.
    (来学网)全胃照射
    C.
    (来学网)全胃+胃周及腹膜后淋巴结引流区照射
    D.
    (来学网)上半腹照射
    E.
    (来学网)全腹照射+胃缩野照射
    F.
    (来学网)次全淋巴结+胃照射
  5. 本例患者检测HP(+),在胃MALT淋巴瘤中,能指导下一步治疗的重要分子生物学指标是()(内、放)
    A.
    (来学网)T(14;18);T(11;18)
    B.
    (来学网)CYCLIND1
    C.
    (来学网)BCL-2
    D.
    (来学网)ALK
    E.
    (来学网)P53
    F.
    (来学网)CCND1
  6. 对于抗HP治疗后疗效评价的时间一般需要()(内、放)
    A.
    (来学网)治疗结束后
    B.
    (来学网)治疗结束后2周
    C.
    (来学网)治疗结束后1个月
    D.
    (来学网)治疗结束后3个月
    E.
    (来学网)治疗结束后半年
    F.
    (来学网)治疗结束后1年
  7. 如果抗HP疗效不佳,病变局部进展,再次活检后发现无大细胞转化,仍为MALT淋巴瘤,下一步处理为()(内、放)
    A.
    (来学网)根治性手术
    B.
    (来学网)肿块切除术
    C.
    (来学网)根治性化疗
    D.
    (来学网)根治性放疗
    E.
    (来学网)继续抗HP治疗
    F.
    (来学网)放化疗联合治疗
  8. 对胃MALT淋巴瘤疗效评价最重要的手段为()(内、放)
    A.
    (来学网)上腹部增强CT
    B.
    (来学网)胃镜结合活检
    C.
    (来学网)PET/CT
    D.
    (来学网)B超
    E.
    (来学网)磁共振
    F.
    (来学网)胃肠道造影
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)A
(4)B
(5)A
(6)D
(7)D
(8)B