(来学网)患者女,58岁。无意中发现右颌下一包块,约2cm×1.5cm大小,无发热、盗汗、体重下降等表现,未予重视。包块逐渐长大至3cm大小,质韧、固定、无压痛,无其他伴随症状,遂至医院行右颌下淋巴结切除活检术,病检示:滤泡淋巴瘤1级,免疫组化染色结果:CD21(FDC+),CD23(FDC+),CD20(+),CD79a(+),CD10(+),Bcl-6(+),Bcl-2(+),CD5(-),CyclinD1(-),CD3(-),Ki-67(多数结节10%~30%,少数结节50%)。患者全身检查仅显示右颌下肿大淋巴结,余全身淋巴结区域和器官无受累。患者诊断为:非霍奇金淋巴瘤滤泡性淋巴瘤Ⅰ级AnnArbor分期:ⅠA期,侵及右颌下淋巴结。
  1. 本例患者FLIPI评分为0分。患者下一步应该接受的根治性治疗为()(内、放)
    A.
    (来学网)CVP方案根治行化疗
    B.
    (来学网)CHOP方案根治性化疗
    C.
    (来学网)R-CHOP方案根治性化疗
    D.
    (来学网)含FLUDARABINE方案的根治性化疗
    E.
    (来学网)累及野放疗±化疗
    F.
    (来学网)次全淋巴结照射
    G.
    (来学网)美罗华维持治疗
    H.
    (来学网)放化疗综合治疗
  2. 患者采用累及野放疗,推荐的放疗剂量为()(放)
    A.
    (来学网)15GY
    B.
    (来学网)20GY
    C.
    (来学网)30GY
    D.
    (来学网)40GY
    E.
    (来学网)45GY
    F.
    (来学网)50GY
  3. 对于滤泡淋巴瘤(FL),其预后不良评分项目包括()(内、放)
    A.
    (来学网)年龄≥60岁
    B.
    (来学网)ANNARBOR分期:Ⅲ/Ⅳ期
    C.
    (来学网)HB<120G/L
    D.
    (来学网)侵犯淋巴结>4个
    E.
    (来学网)血LDH高于正常值
    F.
    (来学网)结外部位受侵>1个
    G.
    (来学网)PS评分>2分
    H.
    (来学网)ESR升高
  4. 诊断滤泡淋巴瘤(FL)最特征的免疫组化指标为()(内、放)
    A.
    (来学网)CD20
    B.
    (来学网)CD79A
    C.
    (来学网)CD10
    D.
    (来学网)BCL-2
    E.
    (来学网)CD-5
    F.
    (来学网)CYCLIND1
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)ABCDE
(4)D