【备考训练】2022临床执业医师《儿科学》练习题:神经肌肉系统疾病
2021年11月12日 来源:来学网【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022临床执业医师《儿科学》练习题,请大家练手。更多执业医师考试模拟题,请持续关注来学网执业医师频道。
A1型题
1. 化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选使用:
A. 20%甘露醇静推
B. 50%葡萄糖静推
C. 呋喃苯胺酸肌注
D. 50%甘油盐水口服
E. 地塞米松静注
2. 婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为:
A.脑膜炎症反应轻
B 神经系统发育不完善
C. 机体反应差
D. 囟门未闭所起的缓冲作用
E. 颈部肌肉不发达
3. 化脓性脑膜炎治疗中,哪项错误:
A. 选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂
B. 致病菌未明确时,宜选用两种抗生素
C. 选用容易透过血脑屏障的抗生素
D. 急性期宜静脉使用抗生素
E. 用药至体温正常后停药
4. 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:
A. 急性高热、惊厥、昏迷
B. 剧烈头痛、喷射性呕吐
C. 脑膜刺激征
D. 脑脊液中细胞数明显增高
E. 脑脊液中检出化脓性细菌
5. 化脓性脑膜炎最常见的感染途径是:
A. 血性感染
B. 淋巴感染
C. 直接感染
D. 周围感染
E. 嗅神经
6. 化脓性脑膜炎的预后不取决于:
A. 发病年龄的大小
B. 诊治时间的早晚
C. 致病菌的种类
D. 机体免疫能力
E. 发热的高低
A2型题
1. 9个月小儿,因发热、呕吐3天,惊厥2次入院。脑脊液检查支持“化脓性脑膜炎”的诊断,入院后患儿频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高。该患儿出现了何情况
A. 硬膜下积液
B. 脑积水
C. 珠网膜下腔出血
D. 小脑幕切迹疝
E. 枕骨大孔疝
2. 7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种BCG。体查:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿罗音,巴氏征(+),克、布氏征(-),血常规WBC 17×109/L,N0.66,L0.34,脑脊液外观微混浊,WBC 800×106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L,最可能的诊断是:
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 以上均不是
3. 1岁小儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用“青霉素加氯霉素”治疗,病情好转,近3天又发热,抽搐,体温39.5℃,神志清楚,前囟隆起,脑脊液外观清亮,细胞数12×106/L,糖4mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑为合并出现:
A. 脑水肿
B. 脑脓肿
C. 结核性脑膜炎
D. 脑室管膜炎
E. 硬膜下积液
4. 3. 1岁患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺(-),腹软,肝脾不大,克、布氏征(-),血常规WBC 16×109/L,N0.78,L0.22,脑脊液外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L,最可能的诊断是:
A. 急性上呼吸道感染
B. 中毒性痢疾
C. 急性胃炎
D. 瑞氏综合征
E. 早期化脓性脑膜炎
参考答案:
A1型题:1.A 2.D 3.E 4.E 5.A 6.E
A2型题: 1.D 2.A 3.E 4.E
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