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题库：口腔执业医师综合能力口腔执业医师实践技能

口腔执业医师综合能力

18541. 男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常。心电图：Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是

18542. 单纯二尖瓣狭窄时，心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是

18543. 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

18544. 感染性心内膜炎最好发的心脏部位是

18545. 男，38岁。发热半个月，池张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Oser结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

18546. 女，55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查：血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是

18547. 各类型休克的根本变化是

18548. 心绞痛发作时可出现

18549. 左心功能不全最主要的临床表现是

18550. 急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是

18551. 单纯左心衰竭的典型体征是

18552. 目前慢性心力衰竭的最常见病因是

18553. 心力衰竭患者水肿通常首先出现在

18554. 右心衰竭体循环淤血的表现是

18555. 男，46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为

18556. 男，54岁。发热2周余，体温37.5~38.2℃，未使用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。

18557. 男性，45岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。

18558. 男，25岁，背部刀伤。伤口流血2小时，体查神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。

18559. 男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作颇繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃BP16080mmHg。急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2>P2，腹软，无压痛。

18560. 一小儿，身长76cm，体重9.5kg，头围46cm，胸围46cm，出牙6颗。最可能的年龄是