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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
14821. 患者,女,42岁。2小时前服敌百虫300ml。查体:躁动,瞳孔缩小,肺部可闻及湿啰音,四肢强直。下列处理措施,不正确的是
14822. 某疟疾病患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救。抢救过程中,患者又出现寒战,高热,血红蛋白尿,应使用下列药物继续抢救的是
14823. 医疗机构在发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行
14824. 患儿,男,4个月。出生体重2.7kg,母乳喂养,未添加辅食,食欲良好。自出生至今大便5~8次1日,无特殊臭味,为黄色软便,经治疗无好转。现体重5.6kg,体格检查无异常。该患儿最可能的诊断是
14825. 患者,男,55岁。大量饮酒10余年,停止喝酒2日后,出现走路不稳、四肢震颤,看到床上有鱼、虾在跳,分不清方向,无法判断时间。头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是
14826. 患者,女,34岁。左手示指末节肿胀、疼痛4日。2日前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针刺样疼痛,轻度肿胀,继而肿胀明显加重,有剧烈的跳痛。查体:T38.1℃,左示指末节肿胀明显,指腹张力明显增高,触痛明显。血常规:N0.89,WBC13.0×109/L。患者行手术治疗中,正确的操作是
14827. 患者,男,70岁。反复咳嗽、咳痰25年,气喘10年,加重伴下肢水肿1周入院高血压病史10余年,血压145/90mmHg。查体:体温37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝-颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L。该患者最可能的诊断是
14828. 患者,女,46岁。左侧乳腺癌最长径为5.5cm,腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结,颈部及锁骨上区未扪及淋巴结,术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是
14829. 患者,男,40岁。发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。血红蛋白40g/L,白细胞6.0×10^9/L,血小板15×10^9/L。骨髓象原始细胞占60%,髓过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。该患者应诊断是
14830. 患者,女,50岁。因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌。最佳的手术方式是
14831. 患者,男,65岁。近2年来活动时气喘。查体:BP130/50mmHg,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征是
14832. 患者,女,21岁。面色苍白1年余。既往月经量多3年。骨髓细胞学检查:增生活跃,红系增生为主,中、晚幼红细胞比值增高,成熟红细胞大小不均,以小细胞为主,中心淡染区扩大。血常规:Hb76g/L,WBC6.5×109/L,Plt 221×109/L。其首选的治疗是
14833. 患者,女,27岁。幼年起反复发生喘息,多在夏、秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促、大汗、不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是
14834. 患者,男,体重50kg。躯干部、双臀及双大腿Ⅱ°烧伤,双小腿及双足Ⅲ°烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为
14835. 患儿,女,2岁,诊断为蛋白质-能量营养不良。患儿突然发生神志不清,面色灰白,脉搏减慢,呼吸暂停。该患者最可能的诊断是
14836. 患者,女,48岁。风湿性心脏瓣膜病10年,喘憋1日。查体:BP120/70mmHg,端坐位,双肺可闻及湿啰音,心率106次/分钟,心律齐,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首选药物是
14837. 患儿,女,4个月。2日内抽搐5次。发作时意识不清,持续3分钟,自行缓解,醒后活泼如常,不伴发热。实验室检查:血镁1.00mmol/L,血糖3.9mmol/L,血钙1.73mmol/L。该患儿最可能的诊断是
14838. 患者,女,57岁。全身麻醉下行右乳癌改良根治术术后1小时。查体:意识清醒T36.5℃,P86次/分钟,R22次/分钟,BP130/85mmHg。此时患者宜采取的体位是
14839. 患者,女,44岁。发热、腹痛、腹泻3小时,大便10余次,为脓血便,4小时前曾在小餐馆进食。实验室检查:血WBC13.0×109/L,L0.15,N0.85。镜检:RBC10个/高倍视野,WBC80个/高倍视野。该患者最可能的诊断是
14840. 某年某社区年初人口数8500人,年末人口数11500人。年末有糖尿病患者136人,该年内有12名患者死于糖尿病并发症。则该社区普查当年的糖尿病患病率是
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