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400-118-6070
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(来学网)
患者,男,40岁。发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。血红蛋白40g/L,白细胞6.0×10^9/L,血小板15×10^9/L。骨髓象原始细胞占60%,髓过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。该患者应诊断是
A.
(来学网)
急性粒细胞性白血病
B.
(来学网)
急性早幼粒细胞白血病
C.
(来学网)
急性淋巴细胞性白血病
D.
(来学网)
急性红白血病
E.
(来学网)
急性单核细胞性白血病
正确答案:
E
答案解析:
患者骨髓象原始细胞>30%,可确诊为急性白血病。髓过氧化物酶染色阳性常见于急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病,阴性见于急性淋巴细胞白血病,故不选C选项。非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制见于急性单核细胞白血病,阳性反应不能被氟化钠抑制见于急性粒细胞白血病,故应诊断为急性单核细胞白血病。
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