中西医结合骨科（副高）_中西医结合骨科学_知行者教育

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题库：中西医结合骨科（副高）

中西医结合骨科（副高）

2021. 男性，33岁。腰痛并向右下肢放射2周。无低热盗汗史。体格检查：腰椎向左侧凸，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤痛觉减退，右足背伸肌力Ⅳ级。腰椎平片示腰4～5椎间隙略狭窄。

2022. 男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰4.5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性

2023. 男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性

2024. 病历摘要：患者×××，女性，78岁，跌倒右手掌着地，腕部剧痛，活动障碍1小时。查体：右手呈枪刺状畸形，右腕部肿胀，压痛(+)。

2025. 病历摘要：患者×××，男性，35岁，跌倒致伤左肘部后疼痛、肿胀，肘关节活动障碍1小时。查体：左肘关节肿胀、畸形，压痛(+)，肱骨内、外髁及鹰嘴突构成的倒等三角形关系改变。

2026. 病历摘要：患者××，女性，43岁，因腰背痛，左下肢麻木感3个月，无畏寒、发热，大小便正常。查体：T37℃，P80次/分；L1至L4棘突有压痛和叩击痛，左侧腰部可触及大小分别为10×8×5cm和8×8×5cm之包块，有触痛，质软，左下肢直腿抬高试验(+)，其余(-)。

2027. 病历摘要：患者××，女性，78岁，因不慎跌倒致伤右肩部疼痛活动受限2小时。查体：右肩部肿胀、压痛(+)，活动右上臂疼痛加重，右上臂外展受限，右手指活动正常。

2028. 病历摘要：患者女性，45岁，因腰腿痛伴右小腿麻木4年入院，检查：L4/L5棘突间隙有压痛，右小腿外侧皮肤感觉减退，双下肢直腿抬高试验(-)。

2029. 病历摘要：患者××，男性，32岁，小车司机，开车时小车正面碰撞路边水泥柱产生车祸致伤，出现右髋部疼痛、活动受限1小时。查体：右下肢呈屈曲内收，内旋和短缩畸形，右臀部隆起可触及股骨头，右髋关节活动障碍，其余未见明显异常。

2030. 病历摘要：患者×××，女性，21岁，半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L5/S1椎间盘切除，病理结果不详，术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重，腰部出现一包块，有压痛，无红热感。查体：T36.7℃，P112次/分；下腰部可触及大小为3×3×3cm包块，有触痛，左下肢小腿外侧皮肤感觉减退，左下肢直腿抬高试验(+)，其余未见明显异常，实验室检查：ESR32mm/h，ASO26.6IU/C，WBC6.6×109/L，C反应蛋白23.1mg/L。

2031. 病历摘要：患者女性，25岁，因右下肢麻痛2年加重1月入院。体检：L4/L5棘突间隙有压痛和叩击痛，右下肢小腿外侧皮肤感觉减退，右下肢直腿抬高试验(+)，其余未见异常

2032. 病历摘要：患者男性，67岁，因颈肩痛、臂痛伴四肢乏力3年入院。

2033. 病历摘要：患者男性，67岁，因颈肩痛、臂痛伴四肢乏力3年入院。

2034. 病历摘要：患者男性，48岁，因右髋关节疼痛行走困难入院。

2035. 病历摘要：患者男性，65岁，颈、肩、臂痛，双上肢麻木，胸部束带感，行走踩棉花感入院。无外伤史，体检；颈项僵硬，双上肢皮肤感觉减退，肌力Ⅳ级，肱二头肌反射、肱三头肌反射亢进，双上肢霍夫曼氏征(+)，双下肢膝反射、限腱反射亢进，髌阵挛(+)，踝阵挛(+)，其余(-)。

2036. 病历摘要：患者××，男性，44岁，右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体：T36.7℃，P80次/分；右膝关节上方肿胀，触痛(+)，质硬、固定，叩击痛(+)。

2037. 男性，32岁，汽车撞伤致左肩部外侧着地，感撞伤处疼痛，活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛，上臂外展小于70°，左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。

2038. 男性，18岁，左手背玻璃划伤1h，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。

2039. 病历摘要：患者×××，男性，50岁，反复腰腿痛双下肢乏力3个月，有腰痛史40余年。查体：T36.7℃，P80次/分；腰4棘突压痛(+)，双下肢伸足母肌力Ⅲ级，伸踝屈踝肌力Ⅲ级，小腿三头肌肌力Ⅲ级。

2040. 病历摘要：患者男性，25岁，因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检：体温36.5℃，右肘部肿胀，关节功能障碍，压痛明显，肘关节骨性标志等腰三角形保持正常，可触及骨摩擦感和异常活动。