(来学网)病历摘要:患者男性,65岁,颈、肩、臂痛,双上肢麻木,胸部束带感,行走踩棉花感入院。无外伤史,体检;颈项僵硬,双上肢皮肤感觉减退,肌力Ⅳ级,肱二头肌反射、肱三头肌反射亢进,双上肢霍夫曼氏征(+),双下肢膝反射、限腱反射亢进,髌阵挛(+),踝阵挛(+),其余(-)。
  1. 患者还需做哪些检查?
    A.
    (来学网)脊髓诱发电位
    B.
    (来学网)颈椎正、侧、斜位X线片
    C.
    (来学网)肌电图
    D.
    (来学网)颈椎CT扫描
    E.
    (来学网)动态位X线片
    F.
    (来学网)颈椎MRI成像
  2. 关于颈椎前路手术并发症下列叙述哪些是正确的?
    A.
    (来学网)血肿压迫喉头、气管引起窒息
    B.
    (来学网)损伤喉返神经引起喝水仓咳
    C.
    (来学网)植骨块脱落、内固定松脱
    D.
    (来学网)脊髓损伤引起截瘫
    E.
    (来学网)颈椎术后椎间隙感染
    F.
    (来学网)损伤食道引起食道瘘
    G.
    (来学网)损伤喉上神经引起声嘶
  3. 根据以上资料,拟诊断为:
    A.
    (来学网)混合型颈椎病
    B.
    (来学网)颈脊髓空洞症
    C.
    (来学网)椎动脉型颈椎病
    D.
    (来学网)颈脊髓内肿瘤
    E.
    (来学网)侧束硬化
    F.
    (来学网)神经根型颈椎病
    G.
    (来学网)交感型颈椎病
    H.
    (来学网)颈椎椎管内肿瘤
    I.
    (来学网)脊髓型颈椎病
  4. 根据以上资料下列治疗方法哪些是正确的?提示:X线见C3/4、C4/5,C5/6,椎间隙变窄、钩椎关节增生,MRI提示C3/4、C4/5C5/6椎间盘突出,脊髓受压超过2/3,呈串珠状。
    A.
    (来学网)后路椎板切除减压+颈椎侧块钛板内固定术
    B.
    (来学网)保守治疗
    C.
    (来学网)单纯后入路双开门椎管成形术
    D.
    (来学网)后前路联合手术
    E.
    (来学网)颈椎前入路手术C3/4、C4/5,C5/6,椎间盘切除,C4C5椎体中央开槽减压+椎间植骨融合+钛板固定
正确答案:
(1)ABCDEF
(2)ACDEF
(3)BDEHI
(4)E
答案解析:
(1)(2)(3)(4)