患者女性，32岁，孕1产1，4个月前顺产一活婴，现为哺乳期，月经尚未复潮，感腹胀、恶心10天，妇科检查：子宫如55天孕大，质软，无压痛双附件未扪及异常。查血β-hCG升高，B超检查提示：宫内孕囊3.4cm×3.3cm×3.5cm，囊内胎芽0.9cm，可见胎心搏。-050-妇产科护理

患者女性，32岁，孕1产1，4个月前顺产一活婴，现为哺乳期，月经尚未复潮，感腹胀、恶心10天，妇科检查：子宫如55天孕大，质软，无压痛双附件未扪及异常。查血β-hCG升高，B超检查提示：宫内孕囊3.4cm×3.3cm×3.5cm，囊内胎芽0.9cm，可见胎心搏。

该患者要求终止妊娠，以下最适合的措施是（）
A.
(来学网)钳刮术
B.
(来学网)药物流产
C.
(来学网)负压吸引术
D.
(来学网)利凡诺引产
E.
(来学网)剖宫取胚术
F.
(来学网)放置宫内节育器
[提示]手术时，医生突然感到无宫底感觉，手术器械进入深度超过原来所测的宫腔深度，且发现吸出物中有黄色脂肪样组织。该患者最可能发生的情况是（）
A.
(来学网)空吸
B.
(来学网)葡萄胎
C.
(来学网)子宫穿孔
D.
(来学网)宫外孕
E.
(来学网)吸宫不全
F.
(来学网)子宫内膜炎
该患者发生子宫穿孔的最可能原因是（）
A.
(来学网)再次妊娠
B.
(来学网)剖宫产后
C.
(来学网)瘢痕子宫
D.
(来学网)手术操作错误
E.
(来学网)哺乳期妊娠子宫
F.
(来学网)子宫位置异常
[提示]发生子宫穿孔后，立即停止了手术操作，观察30分钟，患者脉搏122次/分，血压70/50mmHg。此时，应采取的正确处理措施是（）
A.
(来学网)肌注镇静剂
B.
(来学网)剖腹探查术
C.
(来学网)给予抗生素
D.
(来学网)注射子宫收缩剂
E.
(来学网)静脉注射阿托品
F.
(来学网)密切观察生命体征
[提示]向患者及家属交代病情，签手术同意书，立即行剖腹探查术。针对该患者，术前准备措施有（）
A.
(来学网)健康教育
B.
(来学网)交叉配血
C.
(来学网)准备胃管
D.
(来学网)留置尿管
E.
(来学网)建立静脉通道
F.
(来学网)向家属交代病情，签手术同意书
关于术后针对该患者的健康指导内容，下列叙述正确的是（）
A.
(来学网)指导夫妇双方采用安全可靠的避孕方法
B.
(来学网)保持手术切口清洁干燥，预防感染
C.
(来学网)1个月内禁止性生活及盆浴
D.
(来学网)告知患者手术流产的危害
E.
(来学网)注意观察腹痛及阴道流血情况
F.
(来学网)指导患者术后用药

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第二篇妇产科护理学