某初产妇，27岁，定期产前检查，无异常发现。孕32周，自觉睡眠不佳、易醒，未予治疗。孕38周平产分娩一男婴，体重3200g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，产程经过顺利。产后母婴安返病房，产妇意识清楚心情低落，流泪，注意力分散，反应迟缓，不愿多说话。既往史：无特殊。家族史：母亲有抑郁症史。家庭关系和睦。-050-妇产科护理

某初产妇，27岁，定期产前检查，无异常发现。孕32周，自觉睡眠不佳、易醒，未予治疗。孕38周平产分娩一男婴，体重3200g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，产程经过顺利。产后母婴安返病房，产妇意识清楚心情低落，流泪，注意力分散，反应迟缓，不愿多说话。既往史：无特殊。家族史：母亲有抑郁症史。家庭关系和睦。

该产妇患产褥期抑郁症最可能的影响因素是（）
A.
(来学网)产妇的个性特征
B.
(来学网)分娩因素
C.
(来学网)遗传因素
D.
(来学网)内分泌因素
E.
(来学网)躯体疾病
F.
(来学网)不良生活事件
G.
(来学网)社会支持缺乏
产褥期抑郁症的临床表现有（）
A.
(来学网)情绪改变
B.
(来学网)自我评价降低
C.
(来学网)创造性思维受损，主动性降低
D.
(来学网)对生活缺乏信心，觉得无意义
E.
(来学网)出现厌食，睡眠障碍，易感疲倦
F.
(来学网)严重者甚至有绝望、自杀或杀婴倾向
产褥期抑郁症对母婴及家庭的危害有（）
A.
(来学网)抑郁产妇在5年内再次患抑郁症的风险增加
B.
(来学网)损害母婴间的良性互动
C.
(来学网)影响婴儿认知能力和情感的发展
D.
(来学网)母亲减少母乳喂养，影响婴儿体格发育
E.
(来学网)可能会导致夫妻分居或离婚
F.
(来学网)产妇的社会行为退缩
[提示]产后第2天，产妇减少母乳喂养次数，不关注及护理新生儿，新生儿体重下降明显。护理体检：产妇子宫收缩好，质硬，宫底脐下2指，恶露少于月经量，会阴切口无红肿，无渗液，产妇体温正常，进软食，胃纳可，未呕吐。该产妇目前主要的护理诊断问题是（）
A.
(来学网)家庭运行中断，与产妇无法承担母亲角色有关
B.
(来学网)体液不足，与摄入不足有关
C.
(来学网)有伤害自己或婴儿的危险，与产后心理障碍有关
D.
(来学网)有出血的危险，与子宫复旧不良有关
E.
(来学网)睡眠型态紊乱，与心情低落有关
F.
(来学网)有感染的危险，与机体免疫功能低下有关
目前对该产妇的护理措施有（）
A.
(来学网)舒适环境
B.
(来学网)合理饮食
C.
(来学网)充足休息
D.
(来学网)心理护理
E.
(来学网)促进产妇适应母亲角色
F.
(来学网)预防暴力行为发生
G.
(来学网)健康指导
[提示]该产妇经精心护理和治疗，产后5天，病情稳定，情绪平稳，准予出院继续康复。出院后半年，产妇产褥期抑郁症状缓解，社会和职业功能恢复。预防产褥期抑郁症病情加重，其最重要的措施是（）
A.
(来学网)膳食调理
B.
(来学网)运动锻炼
C.
(来学网)音乐疗法
D.
(来学网)早期识别，早期干预
E.
(来学网)长期西药治疗
F.
(来学网)中药膏方调补

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第二篇妇产科护理学