孕妇，孕1产0，孕39周，宫口近开全，宫缩时突然破膜，产妇即出现寒战、恶心、呕吐，血压90/60mmHg，脉搏130次/分，双肺出现湿啰音。-050-妇产科护理

孕妇，孕1产0，孕39周，宫口近开全，宫缩时突然破膜，产妇即出现寒战、恶心、呕吐，血压90/60mmHg，脉搏130次/分，双肺出现湿啰音。

此时，该产妇最可能发生的情况是（）
A.
(来学网)子宫破裂
B.
(来学网)急性心力衰竭
C.
(来学网)羊水栓塞
D.
(来学网)急性肺炎
E.
(来学网)支气管痉挛
F.
(来学网)先兆子宫破裂
提示：该产妇确诊为羊水栓塞。羊水栓塞的病理变化是（）
A.
(来学网)肺动脉高压
B.
(来学网)肺静脉高压
C.
(来学网)过敏性休克
D.
(来学网)过敏性紫癜
E.
(来学网)急性肾衰竭
F.
(来学网)弥散性血管内凝血
典型的羊水栓塞一般经过三个阶段，下列叙述中正确的是（）
A.
(来学网)出血
B.
(来学网)急性脑死亡
C.
(来学网)急性肾衰竭
D.
(来学网)急性肝衰竭
E.
(来学网)急性肺不张
F.
(来学网)心肺功能衰竭和休克
提示：为明确诊断，对该产妇行床旁胸部X线平片摄片。关于该产妇可能存在的胸部Ⅹ线平片的改变，下列叙述正确的是
A.
(来学网)双肺呈团状浸润影
B.
(来学网)双肺呈点片状浸润影
C.
(来学网)双肺呈弥散性浸润影
D.
(来学网)双肺呈致密性浸润影
E.
(来学网)双肺呈弥散性点片状浸润影
F.
(来学网)双肺呈致密性点片状浸润影
提示：医生开具医嘱，应用解痉药物，为产妇解除肺动脉高压。解除肺动脉高压，常用的解痉药物有（）
A.
(来学网)阿托品
B.
(来学网)氨茶碱
C.
(来学网)硫酸镁
D.
(来学网)山莨菪碱
E.
(来学网)酚妥拉明
F.
(来学网)盐酸罂粟碱
提示：为防止该产妇发生DIC，医生采用肝素钠药物，治疗羊水栓塞的高凝状态。关于肝素钠最佳的应用时间，下列叙述正确的是（）
A.
(来学网)发病后10分钟内
B.
(来学网)发病后15分钟内
C.
(来学网)发病后20分钟内
D.
(来学网)发病后25分钟内
E.
(来学网)发病后30分钟内
F.
(来学网)发病后35分钟内
提示：该产妇经积极抢救，病情控制，宫口开全，先露S+3，胎心132次/分。此时的处理措施，下列叙述正确的是（）
A.
(来学网)等待自然分娩
B.
(来学网)产钳术
C.
(来学网)剖宫产术
D.
(来学网)阴道检查术
E.
(来学网)会阴切开术
F.
(来学网)剖宫产术+子宫切除术

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第二篇妇产科护理学