初产妇，孕3产0，孕40周，宫口开全1小时，助产士每10~15分钟听诊胎心1次，胎心率在110~120次/分之间，给予吸氧及严密观察，再次听诊胎心时胎心率80次/分，宫缩间歇时胎心恢复缓慢，让产妇改变体位，胎心仍没有恢复正常范围，产科医生行阴道检查，宫口开全，先露部达坐骨棘以下2.5cm，产瘤厚度约0.5cm，左杭前位，决定行产钳助产术，助产士给予会阴神经阻滞和局部麻醉，与医生配合手术助产分娩一男婴。新生儿出生后没有呼吸、肌张力差、皮肤苍白、心率70次分，羊水胎粪污染。-050-妇产科护理

初产妇，孕3产0，孕40周，宫口开全1小时，助产士每10~15分钟听诊胎心1次，胎心率在110~120次/分之间，给予吸氧及严密观察，再次听诊胎心时胎心率80次/分，宫缩间歇时胎心恢复缓慢，让产妇改变体位，胎心仍没有恢复正常范围，产科医生行阴道检查，宫口开全，先露部达坐骨棘以下2.5cm，产瘤厚度约0.5cm，左杭前位，决定行产钳助产术，助产士给予会阴神经阻滞和局部麻醉，与医生配合手术助产分娩一男婴。新生儿出生后没有呼吸、肌张力差、皮肤苍白、心率70次分，羊水胎粪污染。

针对该新生儿的处理措施，下列叙述正确的是（）
A.
(来学网)给予第一次断脐带
B.
(来学网)仰卧位放在新生儿辐射暖台上
C.
(来学网)使用肩垫抬高肩部
D.
(来学网)气管插管清理气道
E.
(来学网)擦干全身
F.
(来学网)给予触觉刺激
[提示]初步复苏后，新生儿仍没有呼吸、心率没有改善。该新生儿被诊断为重度窒息，其诊断依据有（）
A.
(来学网)没有呼吸
B.
(来学网)心率70次/分
C.
(来学网)皮肤苍白
D.
(来学网)肌张力差
E.
(来学网)触觉刺激没有反应
F.
(来学网)羊水胎粪污染
羊水胎粪污染时，判断新生儿没有活力的依据有（）
A.
(来学网)无呼吸
B.
(来学网)喘息
C.
(来学网)皮肤苍白
D.
(来学网)皮肤发绀
E.
(来学网)心率<100次/分
F.
(来学网)肌张力差
关于新生儿复苏流程，下列叙述正确的是
A.
(来学网)初步评估、初步复苏步骤、气管插管、药物
B.
(来学网)初步评估、初步复苏步骤、正压通气、气管插管、心脏按压、给予药物
C.
(来学网)气管插管、心脏按压、给予药物
D.
(来学网)气管插管、给予药物、正压通气、心脏按压
E.
(来学网)气管插管、正压通气、心脏按压
F.
(来学网)正压通气、心脏按压、给予药物
在新生儿复苏过程中，需要给予气管插管操作的情况是（）
A.
(来学网)心率<60次/分时
B.
(来学网)羊水胎粪污染新生儿无活力清理气道时
C.
(来学网)正压通气效果不好时
D.
(来学网)新生儿膈疝
E.
(来学网)扩容治疗
F.
(来学网)需要气管插管给药时
[提示]新生儿给予肾上腺素后，仍然无呼吸，并伴有皮肤苍白、脉搏细弱等表现。继续复苏新生儿，下列需要给予新生儿扩容治疗的情况是
A.
(来学网)皮肤苍白
B.
(来学网)母亲贫血
C.
(来学网)单脐动脉
D.
(来学网)脐带断裂
E.
(来学网)胎盘早剥
F.
(来学网)前置胎盘

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第二篇妇产科护理学