某女，小学文化，2014年7月足月顺产分娩一正常男婴，分娩经过顺利，行会阴切开术，产后3天出院。现产后20天，昨日起自觉口渴，发热，无咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，自测体温38℃，至急诊就诊。-050-妇产科护理

某女，小学文化，2014年7月足月顺产分娩一正常男婴，分娩经过顺利，行会阴切开术，产后3天出院。现产后20天，昨日起自觉口渴，发热，无咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，自测体温38℃，至急诊就诊。

作为急诊预检护士，对该产妇的护理评估内容有（）
A.
(来学网)子宫复旧情况
B.
(来学网)恶露性状
C.
(来学网)外阴伤口愈合情况
D.
(来学网)乳房乳汁分泌情况
E.
(来学网)个人卫生
F.
(来学网)居住环境
[提示]入院查体：体温38.2℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，氧饱和度98%。腹部未触及子宫，下腹无压痛反跳痛，恶露正常，会阴伤口无红肿热痛，双乳不胀，无上呼吸道感染症状。询问病史得知产妇受风”而关闭门窗，包头而居，昨日家中停电，无法使用空调，产妇又拒绝使用电风扇，导致居室处于高温环境。该产妇最有可能的诊断是
A.
(来学网)子宫内膜炎
B.
(来学网)上呼吸道感染
C.
(来学网)产褥中暑
D.
(来学网)产褥感染
E.
(来学网)乳腺脓肿
F.
(来学网)乳腺炎
[提示]30分钟后再测体温39.1℃，脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg，血氧饱和度（SpO2）98%。该患者产褥中暑的程度属于（）
A.
(来学网)轻度中暑
B.
(来学网)中暑先兆
C.
(来学网)中度中暑
D.
(来学网)重度中暑
E.
(来学网)极重度中暑
F.
(来学网)轻中度中暑
该产妇的发热属于
A.
(来学网)低热
B.
(来学网)中等热
C.
(来学网)高热
D.
(来学网)超高热
E.
(来学网)中高热
F.
(来学网)高热休克
[提示]现产妇口腔温度上升至41℃，脉搏136次/分，呼吸26次/分，血压100/60mmHg，血氧饱和度（SpO2）96%，诊断为重度中暑。此时，该产妇可能出现的临床表现有
A.
(来学网)面色潮红
B.
(来学网)面色苍白
C.
(来学网)口渴、多汗、四肢无力
D.
(来学网)呼吸急促、脉搏加快、血压下降
E.
(来学网)谵妄、抽搐、昏迷
F.
(来学网)可以出现少尿
关于重度中暑抢救成功的关键措施，下列叙述正确的是（）
A.
(来学网)迅速将产妇转移至阴凉通风处
B.
(来学网)给予物理降温
C.
(来学网)开通静脉通路，给予药物降温
D.
(来学网)保持呼吸道通畅，及时供氧
E.
(来学网)纠正水电解质紊乱和酸中毒
F.
(来学网)应用广谱抗生素预防感染

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第二篇妇产科护理学