孕妇26岁，孕1产0，孕39周，孕期体检无异常。今日在息时自觉阴道流液，宫缩不规则，来院就诊。pH试纸提示pH>7，羊水色故拟“孕1产0，孕39周，胎膜早破”收入院。入院后检查：胎心率135次/分，胎方位为LOA，最后一次产检B超提示：估计胎儿体重3000g。临产16小时后，阴道检查宫口扩张5cm，先露S=0。宫缩间隔2-3分钟，持续35秒，子宫收缩强度“+”。-050-妇产科护理

孕妇26岁，孕1产0，孕39周，孕期体检无异常。今日在息时自觉阴道流液，宫缩不规则，来院就诊。pH试纸提示pH>7，羊水色故拟“孕1产0，孕39周，胎膜早破”收入院。入院后检查：胎心率135次/分，胎方位为LOA，最后一次产检B超提示：估计胎儿体重3000g。临产16小时后，阴道检查宫口扩张5cm，先露S=0。宫缩间隔2-3分钟，持续35秒，子宫收缩强度“+”。

根据2014年新产程标准，判断该产妇目前宫口扩张情况，下列叙述正确的是（）
A.
(来学网)潜伏期
B.
(来学网)潜伏期延长
C.
(来学网)活跃期
D.
(来学网)活跃期停滞
E.
(来学网)加速期
F.
(来学网)最大加速期
[提示]2小时之后，助产士为产妇做阴道检查，了解产程进展情况。关于阴道检查需要了解的内容，下列叙述正确的是（）
A.
(来学网)宫颈管消退情况
B.
(来学网)胎先露部及位置
C.
(来学网)宫口扩张情况
D.
(来学网)胎膜是否破裂
E.
(来学网)骨盆腔各径线
F.
(来学网)是否有脐带脱垂
G.
(来学网)判断胎方位
[提示]阴道检查提示宫口仍为5cm，先露S=0，子宫收缩间歇2-3分钟，持续时间约45秒，胎心率110-155次/分。助产士正确的处理措施是（）
A.
(来学网)继续观察产程进展
B.
(来学网)给予灌肠促进宫缩
C.
(来学网)静脉滴注缩宫素
D.
(来学网)做好手术准备
E.
(来学网)胎儿头皮血气分析
F.
(来学网)准备产钳助产
[提示]3小时后，产妇主诉宫缩时有便意感，而且越来越强烈，再次行阴道检查该产妇宫口开全，助产士准备接产。关于第二产程，下列护理措施应被淘汰或需谨慎应用的有（）
A.
(来学网)指导产妇取仰卧截石位
B.
(来学网)常规为产妇进行静脉输液
C.
(来学网)指导持续的向下用力和屏气
D.
(来学网)常规进行会阴侧切
E.
(来学网)剃除阴毛
F.
(来学网)腹部加压，帮助娩出胎儿
[提示]1小时后，产妇顺利分娩一女婴，新生儿情况好，胎盘胎膜娩出顺利，会阴I度裂伤，给予常规缝合。分娩后助产士对产妇情况进行评估，发现宫底于脐下1cm、居中、质硬，有少量阴道流血。4小时后，助产士注意到宫底在脐上3cm，向一侧倾斜。助产士下一步应评估的内容有（）
A.
(来学网)软产道情况
B.
(来学网)会阴情况
C.
(来学网)膀胱充盈情况
D.
(来学网)乳房情况
E.
(来学网)产后用药情况
F.
(来学网)子宫收缩情况
G.
(来学网)阴道流血情况
[提示]助产士检查产妇膀胱充盈情况，在耻骨联合上方能触到膀胱，立即协助产妇在床上排尿，10分钟后产妇自解小便约600ml。助产士再次检查宫底高度，脐下1指，宫缩好，按压宫底时，阴道流血约5ml。关于产后尿潴留的原因，下列叙述正确的是（）
A.
(来学网)产后腹壁松弛，膀胱肌张力降低
B.
(来学网)产前或产程中使用了大剂量解痉镇静剂
C.
(来学网)膀胱和尿道受胎先露压迫过久，导致黏膜水肿
D.
(来学网)产后膀胱内压的敏感性降低
E.
(来学网)妊娠期体内潴留大量的水分
F.
(来学网)会阴部疼痛反射性引起膀胱括约肌痉挛

上一题点击查看答案下一题

第二篇妇产科护理学