(来学网)患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。
  1. 在上述资料中,属于主观资料的是
    A.
    (来学网)头痛、头晕、乏力
    B.
    (来学网)肥胖
    C.
    (来学网)心肺听诊无异常
    D.
    (来学网)血压170/110MMHG
    E.
    (来学网)心界扩大
  2. 下列哪项不属于目前的护理诊断
    A.
    (来学网)营养失调
    B.
    (来学网)活动无耐力
    C.
    (来学网)知识缺乏
    D.
    (来学网)疼痛
    E.
    (来学网)心输出量减少
正确答案:
(1)A
(2)E
答案解析:
(1)主观资料即患者的主诉,多为患者的主观感觉,即患者对其所经历、所感觉、所思考、所担心的内容的诉说,也包括亲友的代诉。(2)心输出量减少是个体由于某些因素使心泵功能降低,心脏泵出血量减少,各器宫、组织血液处于灌注不足的状态。患者肥胖,得出护理诊断营养失调;患者头晕、乏力,得出护理诊断活动无耐力;患者不规则用药,得出护理诊断知识缺乏;患者头痛,得出护理诊断疼痛。