(来学网)男性,28岁,因“腹泻便秘交替1年”就诊,后诊为克罗恩病,1天前患者出现频繁恶心呕吐,停止排气排便,腹胀明显,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性。
  1. 此时最有可能的并发症是
    A.
    (来学网)肠穿孔
    B.
    (来学网)肠梗阻
    C.
    (来学网)中毒性巨结肠
    D.
    (来学网)腹腔脓肿
    E.
    (来学网)缺血性肠病
  2. 此时对明确诊断最有价值的辅助检查是
    A.
    (来学网)腹部CT
    B.
    (来学网)X线钡剂灌肠
    C.
    (来学网)结肠镜检查
    D.
    (来学网)X线腹部平片
    E.
    (来学网)血沉
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)1.肠梗阻为克罗恩病的最常见并发症,“1天前出现频繁恶心呕吐,腹胀,停止排气排便”提示患者出现了肠梗阻。所以此时患者最有可能的并发症是肠梗阻。2.患者考虑为急性肠梗阻,不宜进行X线钡剂灌肠及结肠镜等检查,X线腹部平片为此时明确肠梗阻诊断首选的辅助检查。(2)1.肠梗阻为克罗恩病的最常见并发症,“1天前出现频繁恶心呕吐,腹胀,停止排气排便”提示患者出现了肠梗阻。所以此时患者最有可能的并发症是肠梗阻。2.患者考虑为急性肠梗阻,不宜进行X线钡剂灌肠及结肠镜等检查,X线腹部平片为此时明确肠梗阻诊断首选的辅助检查。