(来学网)患者男,65岁,持续性胸痛4 h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。
  1. 需要紧急处理的措施包括(提示 ECG示广泛前壁心肌梗死;心肌酶CK-MB、cTn增高。)
    A.
    (来学网)冠状动脉造影
    B.
    (来学网)急诊PCI
    C.
    (来学网)急诊溶栓
    D.
    (来学网)正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗
    E.
    (来学网)急诊CABG
    F.
    (来学网)继续急诊留观
  2. 进一步的检查和治疗(提示 冠状动脉造影显示:左主干、回旋支及右冠状动脉正常,前降支中远端狭窄95%,植入支架1枚,远端TIMI血流2级,24 h后心前区闻及粗糙全收缩期杂音,急性肺水肿加重。)
    A.
    (来学网)床旁超声心动图
    B.
    (来学网)床旁X线胸片
    C.
    (来学网)同位素检查
    D.
    (来学网)强心、利尿、维护心功能等药物治疗
    E.
    (来学网)置入IABP
    F.
    (来学网)继续观察,无须进行其他检查
  3. 目前考虑的诊断包括(提示 超声心动图检查示左心室前壁室间隔心尖段膨出,无收缩,室间隔见回声中断6 mm,胸部X线示双肺血增多。)
    A.
    (来学网)急性前壁心肌梗死
    B.
    (来学网)心源性休克
    C.
    (来学网)室间隔穿孔
    D.
    (来学网)左心室室壁瘤形成
    E.
    (来学网)急性二尖瓣关闭不全
    F.
    (来学网)心包填塞
  4. 目前应采取的治疗方案包括(提示 经IABP和大量血管活性药物治疗,急性肺水肿加重,心源性休克无明显改善。)
    A.
    (来学网)积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗
    B.
    (来学网)室间隔穿孔修补术
    C.
    (来学网)室壁瘤切除术
    D.
    (来学网)冠状动脉旁路移植术
    E.
    (来学网)向患者及家属交代手术风险并行术前准备
    F.
    (来学网)再次PCI