(来学网)患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。
  1. 提问:应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是?
    A.
    (来学网)恶心呕吐
    B.
    (来学网)神志改变
    C.
    (来学网)呼吸抑制
    D.
    (来学网)发热反应
    E.
    (来学网)循环抑制
    F.
    (来学网)皮肤瘙痒
  2. 提示:该患者确诊为急性梗阻性胆管炎伴胆囊结石、胆汁淤积性肝硬化,血小板4.5万/mm3,PT 20秒。提问:该患者术后镇痛可采用
    A.
    (来学网)PCEA
    B.
    (来学网)PCIA
    C.
    (来学网)间断注射哌替啶
    D.
    (来学网)间断注射曲马朵
    E.
    (来学网)持续泵注异丙酚
    F.
    (来学网)间断注射安定
  3. 提示:患者采用芬太尼PCIA术后镇痛,模式为持续静注+患者自控给药,术后10小时患者逐渐入睡,呼吸频率7次/分钟,舌后坠明显,难以唤醒。提问:导致这种情况与麻醉相关的原因是:
    A.
    (来学网)休克
    B.
    (来学网)心律失常
    C.
    (来学网)呼吸抑制
    D.
    (来学网)喉痉挛
    E.
    (来学网)急性心肌梗死
    F.
    (来学网)过度镇静
正确答案:
(1)CE
(2)BCD
(3)CF