仿真试题十二_知行者教育在线答题

1 / 58

患者女，63岁，体重55kg，既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年，一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后，在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0．2mg，术毕患者清醒，拔除气管导管，面罩吸氧，50分钟后患者再次入睡，呼之不应，血压增高，心率增快，呼吸浅慢不规则，SpO

85％，瞳孔等大，对光反射正常。

(1). 提问：患者再次昏迷的可能原因是什么？

A. 呼吸性碱中毒

B. 低氧血症

C. 二氧化碳蓄积

D. 低血糖

E. 麻醉药残余作用

F. 肌松药残余作用

(2). 提示：血气分析显示pH7．26．PaO

65mmHg，PaCO

83mmHg，BE－5mmol／L。提问：此时可采取下述哪些治疗措施？

A. 普通面罩吸氧

B. 碳酸氢钠静脉滴注

C. 气管插管机械通气

D. 氨茶碱静脉滴注

E. 喉罩通气

F. 鼻导管吸氧

(3). 提示：患者经过上述处理后血气和血氧饱和度较治疗前明显改善，病情稳定。提问：合并COPD患者围术期如何避免高碳酸血症？

A. 尽可能选择短效麻醉药

B. 常规使用呼吸兴奋剂

C. 围术期应密切监测呼气末二氧化碳，包括拔管后

D. 拔管后吸氧浓度不宜过高

E. 术毕一律送ICU呼吸机过渡24小时

F. 术后禁忌使用阿片类药物镇痛

您所在的题目：

案例分析题

多选题

共用题干单选题

正确

错误

未做

交卷