男性，40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示L～L椎间隙变窄。-358-疼痛学（中级）_知行者教育

男性，40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示L

～L

椎间隙变窄。

其最可能的诊断为
A.
(来学网)急性腰扭伤
B.
(来学网)腰3横突综合征
C.
(来学网)腰椎管狭窄症
D.
(来学网)腰椎间盘突出症
E.
(来学网)梨状肌综合征
其右下肢麻木的区域可能为
A.
(来学网)小腿外侧或足背
B.
(来学网)大腿前侧
C.
(来学网)小腿前内侧
D.
(来学网)小腿后侧及足底
E.
(来学网)臀部及大腿后侧
对诊断有定位定性意义的检查方法是
A.
(来学网)X线片
B.
(来学网)CT
C.
(来学网)心功能检查
D.
(来学网)核素扫描
E.
(来学网)超声

正确答案：

(1)D
(2)A
(3)B

答案解析：

3.患者腹压增高，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，结合椎间隙变窄，应诊断腰椎间盘突出症。L

椎间盘突出常压迫L

神经根，L

神经根支配小腿前外侧皮肤感觉。腰椎间盘突出症定位定性需CT或MR检查。

上一题下一题

相关专业知识