患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈"烧瓶"状；超声提示心包积液-378-超声波医学技术（中级）

患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈"烧瓶"状；超声提示心包积液

超声测量心包腔无回声区宽4.5mm，且局限于房室沟附近的左室后下壁区域，估测心包积液量为
A.
(来学网)<50ml
B.
(来学网)50～100ml
C.
(来学网)100～300ml
D.
(来学网)300～500ml
E.
(来学网)>500ml
若出现心脏摆动征，心包腔内无回声区宽度应为
A.
(来学网)10～20mm，包绕整个心脏
B.
(来学网)5～10mm，主要局限于左室后下壁区域
C.
(来学网)3～5mm，主要局限于左室后下壁区域
D.
(来学网)2～3mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域
E.
(来学网)<2mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域
正常情况下，心包腔内含有少量液体，大约为
A.
(来学网)<2mm
B.
(来学网)3～5mm
C.
(来学网)5～10mm
D.
(来学网)10～15mm
E.
(来学网)15～20mm

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)A

答案解析：

3.心包积液的定量：①微量心包积液(<50ml)：心包腔无回声区宽2～3mm，局限于房室沟附近左室后壁；②少量心包积液(50～100ml)：心包腔无回声区宽3～5mm；③中量心包积液(100～300ml):心包腔无回声区宽5～10mm；④大量心包积液(300～1000ml)：心包腔无回声区宽10～20mm，可出现心脏摆动；⑤极大量心包积液(1000～4000ml)：心包腔无回声区宽20～60mm，心脏出现明显摆动。

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