男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×10/L，N85.8%，结核抗体(＋)，痰找抗酸杆菌(

男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×10

/L，N85.8%，结核抗体(＋)，痰找抗酸杆菌(－)。胸片示双肺中下野多发结节影。

该患者的胸片表现可见于下列哪些疾病
A.
(来学网)肺结核
B.
(来学网)转移瘤
C.
(来学网)支气管扩张
D.
(来学网)肺血管炎
E.
(来学网)支气管肺泡细胞癌
F.
(来学网)弥漫性泛细支气管炎
G.
(来学网)特发性肺纤维化
H.
(来学网)隐源性机化性肺炎
I.
(来学网)肺栓塞
J.
(来学网)COPD
K.
(来学网)病毒性肺炎
患者尿常规：红细胞15个/HP，尿蛋白(＋)。c-ANCA(＋)。该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)Good-pasturesyndrome
B.
(来学网)Churg-Strausssyndrome
C.
(来学网)显微镜下多血管炎
D.
(来学网)韦格纳肉芽肿
E.
(来学网)白塞病
F.
(来学网)超敏性血管炎
下列关于该病描述正确的是
A.
(来学网)病变累及全身大、中动脉及静脉
B.
(来学网)上下呼吸道及肾脏最常受累
C.
(来学网)大部分患者有外周血嗜酸性粒细胞增多
D.
(来学网)该病是一种坏死性肉芽肿血管炎，属于自身免疫性疾病
E.
(来学网)肾脏受累可表现为局灶性节段坏死性肾小球肾炎
F.
(来学网)肾脏可有免疫复合物沉积
G.
(来学网)抗肾小球基底膜抗体阳性
H.
(来学网)典型病例大约90%为c-ANCA阳性
I.
(来学网)在完全缓解期，大部分患者c-AN-CA仍然呈阳性
J.
(来学网)任何年龄均可发病，30-50岁多见
K.
(来学网)血管造景具有重要诊断意义
下列关于该病的临床表现，正确的是
A.
(来学网)大部分患者有哮喘发作
B.
(来学网)肺部最先受累，可致咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困难
C.
(来学网)可有鼻炎、鼻窦炎表现
D.
(来学网)皮肤可见紫癜、溃疡、疱疹等
E.
(来学网)极少出现肾衰竭
F.
(来学网)关节受累表现为侵蚀性病变，可致畸形
G.
(来学网)部分患者可见胸腔积液
H.
(来学网)眼部病变可表现为结膜炎、巩膜炎及葡萄膜炎等
I.
(来学网)部分患者岀现神经系统损害，中枢神经系统病变最常见
J.
(来学网)肺部受累极少有空洞形成
K.
(来学网)可出现中耳炎，神经性耳聋
对于该患者的治疗，下列正确的是
A.
(来学网)单用糖皮质激素
B.
(来学网)单用环磷酰胺
C.
(来学网)联合应用糖皮质激素和环磷酰胺
D.
(来学网)大剂量甲泼尼龙冲击治疗
E.
(来学网)应用抗生素
F.
(来学网)血浆置换

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