男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。-305-呼吸内科学（中级）

男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。

首先考虑的诊断是
A.
(来学网)支气管扩张
B.
(来学网)支气管哮喘
C.
(来学网)慢性支气管炎急性发作
D.
(来学网)阻塞性肺气肿
E.
(来学网)过敏性肺泡炎
F.
(来学网)慢性阻塞性肺疾病
支持该诊断的是
A.
吸入支气管舒张剂后，FEV(来学网)／FVC<70%
B.
吸入支气管舒张剂后，FEV(来学网)较用药前增加12%或以上，且绝对值增加200毫升或以上
C.
(来学网)吸入支气管舒张剂后，PEF较用药前增加60升／分
D.
(来学网)PEF昼夜变异率≥20%
E.
(来学网)用力肺活量增加
F.
(来学网)肺总量减少
G.
(来学网)残气占肺总量百分比下降
为评价患者病情严重程度，可行下列哪些检查
A.
(来学网)支气管激发试验
B.
(来学网)皮肤过敏原测试
C.
(来学网)呼气峰流速测定
D.
(来学网)脉率
E.
(来学网)动脉血气分析
F.
(来学网)心电图
G.
(来学网)胸片
下列属于缓解患者喘息症状，不属于控制患者病情的药物有
A.
(来学网)沙丁胺醇
B.
(来学网)异丙托溴铵
C.
(来学网)布地奈德
D.
(来学网)孟鲁司特
E.
(来学网)氨茶碱
F.
(来学网)酮替芬
G.
(来学网)氟替卡松
若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天，病情仍无好转，患者呼吸浅快、神志不清，PaO 50mmHg,PaCO80mmHg。此时应采取的救助措施为
A.
(来学网)高浓度吸氧
B.
(来学网)应用呼吸兴奋剂
C.
(来学网)纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D.
(来学网)联合应用广谱抗生素静滴
E.
(来学网)气管插管机械通气
F.
(来学网)静推纳洛酮促进苏醒
经过上述治疗后，患者曾病情好转，神志转清、氧饱和度维持在96%以上，病程中出现发热，气道脓性分泌物增多，床旁胸片示右肺斑片影，患者可能有下列哪种并发症存在
A.
(来学网)急性肺水肿
B.
(来学网)纵隔气肿
C.
(来学网)呼吸机相关性肺炎
D.
(来学网)胸腔积液
E.
(来学网)右肺不张
F.
(来学网)急性肺栓塞
为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握
A.
(来学网)知道什么情况下应去医院就医
B.
(来学网)正确使用气雾剂的方法
C.
(来学网)哮喘患者不发作可不用药
D.
(来学网)糖皮质激素可根治哮喘
E.
哮喘患者可长期使用β(来学网)受体激动剂
F.
(来学网)症状缓解后即可停药

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