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康复医学(代码348)
康复医学(代码348)
8521. 患者男,30岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。
8522. 患者女,45岁。长期伏案工作,近期颈痛伴右上肢疼痛,X线示,C5~6椎间隙狭窄。
8523. 患者女,45岁,右桡骨远端骨折经骨科处理8周,因继发肩-手综合征影响右手功能康复。
8524. 患者男,37岁,因车祸致右胫腓骨开放性骨折。
8525. 患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。
8526. 患儿男,5岁。跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。
8527. 患者女,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。查体:左肩有肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。
8528. 患者男,16岁,1天前摔伤右肘部。体查:右肘关节肿胀、压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感,有一块1.5cm×2cm骨折片。
8529. 患者男,68岁,1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍,口眼歪斜,言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体:口角及鼻唇沟歪向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌肉张力增高,关节挛缩畸形,肱二、三头肌腱反射亢进,下肢膝、跟腱反射亢进,健侧正常,患侧上肢可上举过头顶,可在肘0°位肩外展至90°位。
8530. 患者男,32岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
8531. 男性患者,50岁,颈肩部疼痛1年,出现拇指麻木1~5个月,查体:肱二头肌肌力下降,约4级。入院诊断为神经根型颈椎病。
8532. 患者女,60岁。外伤后致右下肢股骨颈骨折后行右侧半髋置换术后1周(非骨水泥),目前情况稳定,伤口愈合好。
8533. 患者男,60岁。左膝疼痛、肿胀1年,X线摄片示左膝髁间隆起增生,诊断左膝骨关节炎。
8534. 患者女,42岁,步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。
8535. 患者男,27岁。因车祸致颅脑损伤,目前患者肢体运动功能尚可,精神症状明显,易怒,情绪急躁,不能自控,认识能力障碍,理解力判断力及计算能力均差。
8536. 患者男,33岁。重物砸伤腰部致双下肢瘫痪,伴大小便失禁3个月,双下肢关键肌肌力0级,长坐位平衡Ⅲ级。
8537. 患者男,67岁。因突发性右侧肢体无力伴言语不清23天入院。体检:BP140/87mmHg,神志清楚,言语不清晰,右侧鼻唇沟稍变浅,露齿时口角右偏,右侧咽反射减弱;左侧肢体肌力、肌张力正常,右侧肢体肌张力增高,右侧肢体触、痛觉减退。右上肢腱反射亢进,右侧Hoffmann征(+),Rossolimo征(+),Babinski征(+)。
8538. 患者女,38岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。
8539. 患者女,18岁。遭老师批评后突发言语不能1天,一般情况可,神经系统体格检查和颅脑MRI、颅脑CT及脑脊液等辅助检查均阴性,既往无特殊病史。
8540. 患者女,69岁。突然感头痛,头晕,右侧肢体不能活动,言语不清。查体:血压160/90mmHg,神清,言语不利。右侧上肢肌力1级,肌张力低;右下肢肌力2级,肌张力低。右侧肱二头肌,肱三头肌,膝、跟腱反射减弱,右侧病理征阳性。
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