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第二节 感染性休克

考点1★★ 临床表现及诊断

1.休克早期(代偿期) 以脏器低灌注为主要表现。神志清楚，烦躁不安或萎靡不振，面色苍白，肢端发凉，呼吸加快，心率增快，血压正常或稍低，脉压差变小，实验室检查可出现高乳酸血症和低氧血症。

2.休克中期(失代偿期) 表现为低血压和酸中毒。意识模糊，嗜睡，面色青灰，四肢厥冷，肛指温差>6℃，唇绀，毛细血管再充盈时间>3秒。血压下降，呼吸表浅且快，心率快，心音低钝，尿少甚则无尿。此期可出现各脏器功能不全。

3.休克晚期(不可逆期) 表现为血压明显下降，心音极度低钝，常合并多脏器功能衰竭，常规抗休克治疗难以纠正。

考点2★ 中医辨证论治