三、多项选择题

1、禁用糖皮质激素的疾病是

A、肾病综合征

B、骨折

C、精神病患者

D、孕妇

E、过敏性紫癜

2、糖皮质激素的适应证包括

A、溃疡病

B、骨质疏松

C、全身性红斑狼疮

D、急性淋巴细胞性白血病

E、异体器官移植后的排斥反应

3、应用糖皮质激素出现反跳现象的主要原因包括

A、用量不足

B、用量过大

C、出现应激现象

D、长期用药减量过快

E、长期用药突然停药

4、口服避孕药的不良反应不包括

A、汗液分泌增加

B、恶心、呕吐

C、诱发或加重胃、十二指肠溃疡

D、子宫不规则出血

E、类早孕反应

5、同化激素类药物长期使用时注意事项为

A、水、钠潴留

B、女性患者男性化现象

C、可能引起排尿困难

D、肾炎、心力衰竭和肝功能不良患者慎用

E、孕妇及前列腺癌病人禁用

6、下列对甲状腺激素的描述正确的是

A、甲状腺激素口服不吸收

B、可用于黏液性水肿

C、T4活性是T3的4倍

D、可用于呆小病

E、包括T3和T4

7、属于甲状腺激素的生物活性的反应是

A、促进代谢

B、促进生长发育

C、可引起克汀病

D、提高交感肾上腺系统的感受性

E、促进Na+、Cl-潴留

8、丙硫氧嘧啶的主要适应证是

A、甲状腺危象

B、中、轻度甲亢

C、甲亢术前准备

D、单纯性甲状腺肿

E、黏液性水肿

9、胰岛素常见不良反应是

A、过敏反应

B、胃肠道反应

C、低血糖反应

D、胰岛素耐受性

E、注射部位脂肪萎缩

10、当胰岛功能丧失时，仍有降血糖作用的是

A、胰岛素

B、苯乙双胍

C、格列齐特

D、格列美脲

E、那格列奈

多项选择题答案

1、

【正确答案】 BCD

【答案解析】 皮质激素的禁忌证有：曾患或现患严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒、真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折;严重高血压、糖尿病、妊娠初期和产褥期。

2、

【正确答案】 CDE

【答案解析】 糖皮质激素禁用于骨质疏松和溃疡病患者，引起可加重溃疡，诱发骨质疏松的产生。

3、

【正确答案】 DE

【答案解析】 因患者对糖皮质激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快，可导致原有病症复发或加重，称为反跳现象。停药时，有的会出现肌痛、肌强直、关节痛、疲乏无力、精神消沉、发热等症状。

4、

【正确答案】 AC

【答案解析】 口服避孕药不良反应：少数妇女在用药初期出现轻微的类早孕反应，如恶心、呕吐及择食等，一般坚持用药2～3个月可减轻或消失。用药最初几个周期中，可出现子宫不规则出血，可加服炔雌醇。约1%～2%的服药妇女发生闭经，如连续两个月闭经，应予停药。少数哺乳期妇女可见乳汁减少。

5、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 男性长期应用，可导致音调升高、高血压、胆固醇水平升高、皮肤痤疮、乳房发育、水钠潴留、性功能减退以及睾丸萎缩。对老年人可因前列腺增生而引起排尿困难、罕见前列腺癌。

6、

【正确答案】 BDE

【答案解析】 甲状腺激素包括T3和T4，T3和T4口服都能吸收。T3是甲状腺激素主要生理活性物质，其活性约为T4的4倍，但甲状腺分泌T4的量较多。

7、

【正确答案】 ABD

【答案解析】 甲状腺素主要作用为：(1)维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病(克汀病)，患者身体矮小，肢体短粗、发育缓慢、智力低下。成人甲状腺功能不全时，则引起黏液性水肿。(2)促进代谢和增加产热。(3)提高交感肾上腺系统的感受性。甲状腺激素缺乏者会发生Na+、Cl-潴留。小孩缺乏甲状腺素可致呆小病(克汀病)。

8、

【正确答案】 ABC

【答案解析】 丙硫氧嘧啶属于硫脲类抗甲状腺药：

1.甲状腺功能亢进症的内科治疗

2.甲状腺手术前准备

3.甲状腺危象的辅助治疗;

甲状腺激素可以治疗：黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。

9、

【正确答案】 ACDE

【答案解析】 胰岛素的不良反应包括低血糖、过敏反应、胰岛素抵抗和脂肪萎缩等。

10、

【正确答案】 AB

【答案解析】 当胰岛功能丧失时，仍有降血糖作用的是胰岛素和苯乙双胍。

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