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调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药

一、最佳选择题

1、以下哪个选项不是二磷酸果糖的不良反应

A、低钠及低磷血症

B、尿潜血、血色素尿

C、低钾血症

D、乳酸中毒

E、高钠血症

2、大剂量应用下列哪种维生素时，可使尿液呈黄色

A、维生素B1

B、维生素B2

C、维生素B6

D、维生素C

E、叶酸

3、维生素A的适应症不包括

A、甲状旁腺功能不全引起的低钙血症

B、角膜软化

C、干眼病

D、夜盲症

E、皮肤角质粗糙

4、下列哪种维生素可用于慢性铁中毒的治疗

A、维生素B1

B、维生素B2

C、维生素E

D、维生素C

E、维生素B12

5、不属于维生素B2缺乏临床表现的是

A、口角炎

B、脚气病

C、唇干裂

D、结膜炎

E、脂溢性皮炎

6、维生素C的主要适应症是

A、防止坏血病

B、治疗脂溢性皮炎

C、治疗佝偻病

D、治疗厌食症

E、治疗脚气病

7、体内缺乏维生素B1会导致

A、贫血

B、脚气病

C、不孕症

D、脂溢性皮炎

E、骨折

8、可以防治夜盲症的是

A、维生素D

B、维生素A

C、维生素B

D、维生素C

E、维生素E

9、下列几组药物中同服可以增进吸收的是

A、维生素B6与左旋多巴

B、苯巴比妥与叶酸

C、阿司匹林与叶酸

D、维生素C与维生素B12

E、维生素C与铁剂

10、体内缺乏维生素E会导致

A、不孕症

B、佝偻病

C、夜盲症

D、脚气病

E、口腔炎

11、下述不属于水溶性维生素的是

A、维生素B1

B、维生素B6

C、维生素C

D、维生素E

E、叶酸

最佳选择题答案

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 二磷酸果糖偶见尿潜血、血色素尿、血尿、高钠血症、低钾血症，大剂量和快速静脉滴注时可出现乳酸中毒。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】 维生素B2在肾功能正常下几乎不产生毒性，但大量服用时可使尿液呈黄色。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 维生素A临床用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角质粗糙等。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 维生素C可促进去铁胺对铁的螯合，使铁的排出加速，故可用于慢性铁中毒的治疗。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 体内缺乏维生素B2时，人体的生物氧化过程受到影响，正常的代谢发生障碍，即可出现典型的维生素B2缺乏症状。首先出现咽喉炎和口角炎，然后为舌炎、唇炎(红色剥脱唇)、面部脂溢性皮炎、躯干和四肢出现皮炎，随后有贫血和神经系统症状。有些患者有明显的角膜血管增生和白内障形成、阴囊炎、阴道炎等。但舌炎、皮炎并非是维生素B2缺乏所特有症状，其他维生素缺乏也有此样体征。核黄素缺乏症很少单独出现，常伴有其他维生素的缺乏。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】 维生素C用于防治坏血病，以及创伤愈合期、急慢性传染病、紫癜及过敏性疾病的辅助治疗;特发性高铁血红蛋白血症的治疗;慢性铁中毒的治疗;克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗;某些病对维生素需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、发热、创伤、感染、手术后的患者及严格控制饮食、营养不良者。

7、

【正确答案】 B

【答案解析】 当维生素B1缺乏时，按其程度，依次可出现下列反应：神经系统反应(干性脚气病)、心血管系统反应(湿性脚气病)、韦尼克脑病及多发神经炎性精神病。

8、

【正确答案】 B

【答案解析】 维生素A是人体视网膜的杆状细胞感光物质——视紫质的生物合成前体，如体内缺乏，会因视网膜内视紫质的不足而患夜盲症。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 (1)维生素B1与抗酸药碳酸氢钠、枸橼酸钠等合用，可使维生素发生变质和破坏。与依地酸钙合用，可防止维生素的降解(螯合作用)。

(2)服用维生素B2时，应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等，可使人体对维生素B2的需求量增加。

(3)维生素B2与甲状腺素、促胃肠动力药甲氧氯普胺合用，可减少维生素的吸收。

(4)乙硫异烟胺、异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄，可引起贫血或周围神经炎。

(5)维生素B6与非甾体抗炎药合用，可增强后者的镇痛作用。

(6)小剂量维生素B6(5mg/d)与左旋多巴合用，可降低后者抗震颤麻痹综合征的疗效;但制剂中若含有脱羧酶抑制剂如卡比多巴时，对左旋多巴无影响。

(7)服用雌激素时应增加维生素B6的用量，因雌激素可使维生素B6在体内的活性降低。

(8)维生素B6与抗精神病药氟哌啶醇或促胃肠动力药多潘立酮合用，可消除后两者所致的胃肠道不良反应，并预防多潘立酮所致的泌乳反应。

(9)大剂量维生素C可干扰抗凝血药的抗凝效果，缩短凝血酶原时间。维生素C与糖皮质激素合用，可使后者的代谢降低，作用增强。

(10)维生素C与去铁胺合用，可促进后者与铁的络合，从而使尿铁排出增加。维生素C与铁络合，可形成易于吸收二价铁盐，提高铁的吸收率，大约增加145%。

10、

【正确答案】 A

【答案解析】 维生素E能促进生殖力，能促进性激素分泌，使男性精子活力和数量增加;女性雌激素浓度增高，提高生育能力，预防流产。维生素E缺乏时会出现睾丸萎缩和上皮细胞变性，孕育异常。

11、

【正确答案】 D

【答案解析】 常用的脂溶性维生素有维生素A、D、E和K等。

常用的水溶性维生素包括维生素B1、B2、B4、B6、B12、烟酸、烟酰胺、维生素C、叶酸、泛酸等。