【练一练】2020年骨外科主治医师考试专业知识章节练习题(7)

2020年05月31日 来源:来学网

16.断肢再植吻合血管时,其所吻合的 动,静脉比例应以

A 1.2为宜

B 1.1为宜

C 1.4为宜

D 2.1为宜

E 2.1.5为宜

17.断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧

A 高1℃~2℃

B 高2℃~3℃

C 高3℃~4℃

D 低1℃~2℃

E 一致

18.断肢的现场急救不包括下列哪一项

A 止血

B 包扎

C 断肢的保存

D 彻底清创术

E 迅速运送

19.22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗,消毒,清创后,应采取哪种修复方法

A 局部皮瓣移植

B 前臂交叉皮瓣移植

C 胸,腹部皮瓣移植

D 游离中厚皮瓣植皮

E 吻合血管的游皮瓣移植

20.肌腱损伤近年来缝合方法有所改变,主要是改用显微外科技术,指的是

A 间断缝合

B 抽出缝合

C 双垂直缝合

D 编织缝合

E 用4.0~8.0的显微缝合线进行缝合

21.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为

A 切割伤

B 刺伤

C 撕脱伤

D 压伤

E 复合伤

22.24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及

A 桡神经深支

B 正中神经

C 尺神经

D 桡神经和尺神经

E 桡神经和正中神经

23.82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是

A 指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合

B 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

C 示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合

D 短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合

E 换药待其自然愈合

24.25岁男性,2小时前,腕掌侧切割伤,致深,浅屈指肌腱,正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法

A 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理

B 清创后,吻合尺桡动脉,其他组织 待二期处理

C 清创后,吻合尺,桡动脉,并一期修复其他组织

D 清创后,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织

E 清创后,结扎尺桡动脉,一期修复其他组织

25.3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,该患应采用哪种治疗方法为妥

A 清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面

B 清创后,行游离足背皮瓣移植

C 清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植

D 清创后,用全厚皮片植皮

E 清创后行游离背阔肌皮瓣移植

26.32岁,男性患者,52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能损伤为

A 正中神经损伤

B 桡神经损伤

C 尺神经损伤

D 骨间肌损伤

E 正中神经和桡神经损伤

27.24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术

A 吻合动,静脉→固定骨骼→修复肌腱

B 固定骨骼→修复神经,肌腱

C 固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口

D 修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口

E 修复肌腱,神经→吻合动,静脉→固定骨骼→闭合创口

28.断指再植术后28小时患者,发现患指指甲绀,指腹肿胀,毛细血管反应存在,皮温尚正常,其原因可能是

A 动脉痉挛或栓塞

B 静脉痉挛或栓塞

C 再灌注综合征所致

D 创口有活动性出血

E 创口感染

29.21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察

A 疼痛的变化

B 血压的变化

C 脉搏的变化

D 体温的变化

E 患指血循环的变化

30.27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该患者最好的治疗方案,是

A 清创后,残端缝合

B 清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植

C 包扎换药

D 立即行断肢再植术

E 清创后,做前臂分叉成形术

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