【练一练】2020年骨外科主治医师考试专业知识章节练习题(7)
2020年05月31日 来源:来学网16.断肢再植吻合血管时,其所吻合的 动,静脉比例应以
A 1.2为宜
B 1.1为宜
C 1.4为宜
D 2.1为宜
E 2.1.5为宜
17.断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧
A 高1℃~2℃
B 高2℃~3℃
C 高3℃~4℃
D 低1℃~2℃
E 一致
18.断肢的现场急救不包括下列哪一项
A 止血
B 包扎
C 断肢的保存
D 彻底清创术
E 迅速运送
19.22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗,消毒,清创后,应采取哪种修复方法
A 局部皮瓣移植
B 前臂交叉皮瓣移植
C 胸,腹部皮瓣移植
D 游离中厚皮瓣植皮
E 吻合血管的游皮瓣移植
20.肌腱损伤近年来缝合方法有所改变,主要是改用显微外科技术,指的是
A 间断缝合
B 抽出缝合
C 双垂直缝合
D 编织缝合
E 用4.0~8.0的显微缝合线进行缝合
21.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为
A 切割伤
B 刺伤
C 撕脱伤
D 压伤
E 复合伤
22.24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及
A 桡神经深支
B 正中神经
C 尺神经
D 桡神经和尺神经
E 桡神经和正中神经
23.82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是
A 指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合
B 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C 示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
D 短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合
E 换药待其自然愈合
24.25岁男性,2小时前,腕掌侧切割伤,致深,浅屈指肌腱,正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法
A 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理
B 清创后,吻合尺桡动脉,其他组织 待二期处理
C 清创后,吻合尺,桡动脉,并一期修复其他组织
D 清创后,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织
E 清创后,结扎尺桡动脉,一期修复其他组织
25.3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,该患应采用哪种治疗方法为妥
A 清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面
B 清创后,行游离足背皮瓣移植
C 清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植
D 清创后,用全厚皮片植皮
E 清创后行游离背阔肌皮瓣移植
26.32岁,男性患者,52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能损伤为
A 正中神经损伤
B 桡神经损伤
C 尺神经损伤
D 骨间肌损伤
E 正中神经和桡神经损伤
27.24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术
A 吻合动,静脉→固定骨骼→修复肌腱
B 固定骨骼→修复神经,肌腱
C 固定骨骼→修复肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口
D 修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口
E 修复肌腱,神经→吻合动,静脉→固定骨骼→闭合创口
28.断指再植术后28小时患者,发现患指指甲绀,指腹肿胀,毛细血管反应存在,皮温尚正常,其原因可能是
A 动脉痉挛或栓塞
B 静脉痉挛或栓塞
C 再灌注综合征所致
D 创口有活动性出血
E 创口感染
29.21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察
A 疼痛的变化
B 血压的变化
C 脉搏的变化
D 体温的变化
E 患指血循环的变化
30.27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该患者最好的治疗方案,是
A 清创后,残端缝合
B 清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植
C 包扎换药
D 立即行断肢再植术
E 清创后,做前臂分叉成形术
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