一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 


1．白塞病的诊断标准中，必要条件是( ) 
A．复发性口腔溃疡，每年3次
B．复发性外阴溃疡，每年3次
C．眼炎
D．皮肤病变
E．针刺反应阳性 



正确答案:A　解题思路：白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的累及多个系统的慢性疾病，诊断的必要条件是复发性口腔溃疡，每年3次，而其余四项中出现任何两项即可诊断。 





2．痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( ) 
A．痢疾杆菌属哪一群
B．痢疾杆菌内毒素
C．痢疾杆菌外毒素
D．痢疾杆菌肠毒素
E．痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力 



正确答案:E　解题思路：只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。 





3．有关糖尿病的概念哪项不正确( ) 
A．是一组临床综合征
B．胰岛素绝对缺乏是最主要的改变
C．高血糖是本病的重要标志
D．晚期引起多脏器功能衰竭
E．可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱 



正确答案:B 





4．在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( ) 
A．糖尿病肾病
B．骨髓瘤肾病
C．高血压肾损伤
D．多囊肾
E．急性肾小管坏死 



正确答案:D 





5．出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( ) 
A．脑血管造影
B．头颅CT
C．腰穿
D．TCD
E．SPECT 



正确答案:B 




二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 


（6-7题共用题干） 
男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。 
6．最可能的病因是( ) 
A．尿毒症
B．肝昏迷
C．低血糖症
D．中枢神经系统疾患
E．低钠血症 
7．最有效的措施为( ) 
A．静点谷氨酸钠
B．静推50%葡萄糖
C．静点支链氨基酸
D．利尿
E．静点10%葡萄糖 



正确答案:6．C；7．B　解题思路：(1)患者肥胖，空腹意识障碍，进甜食后缓解，符合低血糖症的临床表现。 





（8-12题共用题干） 
男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。 
8．患者心律失常发生原因应首先考虑是由于( ) 
A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．并发急性心肌梗死
D．洋地黄过量或中毒
E．电解质紊乱 
9．根据病情应选用下列哪种药为妥( ) 
A．普鲁卡因胺
B．普罗帕酮
C．丙吡胺
D．苯妥英钠
E．美多心胺 
10．停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选( ) 
A．静注利多卡因
B．静注胺碘酮
C．静注普罗帕酮
D．静注普鲁卡因胺
E．静注维拉帕米 
11．患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了( ) 
A．心肌缺血加重
B．心衰加重
C．抗心律失常药物副作用
D．电解质紊乱
E．低蛋白血症 
12．根据上述病情最重要的检查应选择( ) 
A．查血清钾浓度
B．作全导心电图
C．作超声心动图
D．查血糖及尿酮体
E．查心肌酶谱 



正确答案:8．D；9．D；10．A；11．E；12．A 




三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 


（13-15题共用备选答案） 
A．肺脓肿
B．慢性阻塞性肺病
C．反复发生的肺小动脉栓塞
D．先天性肺囊肿
E．支气管扩张 
答案 A B C D E 13．导致慢性肺心病最常见的病因是( ) 
答案 A B C D E 14．不是导致慢性肺心病的疾病是( ) 
答案 A B C D E 15．反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是( ) 



正确答案:13.B,14.A,15.E　解题思路：(1)慢性阻塞性肺病是肺心病的常见病因。(2)因为肺脓肿经药物或手术治疗可治愈，不导致肺血管阻力增加和肺动脉高压。(3)反复咳大量脓痰伴咯血，是支气管扩张的临床特征。 





（16-17题共用备选答案） 
A．抗HAV-IgM
B．抗HBs
C．抗HD-IgG
D．抗HBe
E．抗HBc 
答案 A B C D E 16．具有保护力的是( ) 
答案 A B C D E 17．有早期诊断价值的抗体是( ) 



正确答案:16.B,17.A