三、综合分析选择题

　　1、男性，48岁，病起5日，恶寒发热，身热显著，发热较重，鼻塞流涕，少汗身痛，咳嗽气急，痰稠色黄，咽痛咽红，苔薄黄、舌边尖红，脉浮数。

　　<1> 、此患者辨证当属

　　A、风寒感冒

　　B、风热感冒

　　C、暑湿感冒

　　D、时行感冒

　　E、体虚感冒

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴阳两虚

　　[症状]小便频数，甚则饮一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脉沉细无力。

　　[治法]温阳滋肾。

　　[方剂应用]金匮肾气丸(附子，肉桂，熟地，山茱萸，泽泻，茯苓，丹皮，山药)加减。

　　[中成药选用]生力胶囊、强肾片。

　　<2> 、此患者可选用的中成药有

　　A、银翘解毒丸

　　B、荆防败毒散

　　C、清瘟解毒丸

　　D、二母宁嗽丸

　　E、参苏饮

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风热感冒

　　[症状]身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

　　[治法]清热宣肺解表。

　　[方剂应用]银翘散(金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)加减。

　　[中成药选用]银翘解毒丸(片)、复方金黄连颗粒、桑菊感冒片、双黄连口服液。

　　2、女性，49岁，肥胖，胸闷胸痛，痰多，食欲不振，肢体有沉重感，苔浊腻，脉结、代。

　　<1> 、根据患者症状，应诊断为

　　A、胸痹

　　B、腹痛

　　C、胃痛

　　D、郁证

　　E、痹证

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴阳两虚

　　[症状]小便频数，甚则饮一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脉沉细无力。

　　[治法]温阳滋肾。

　　[方剂应用]金匮肾气丸(附子，肉桂，熟地，山茱萸，泽泻，茯苓，丹皮，山药)加减。

　　[中成药选用]生力胶囊、强肾片。

　　<2> 、中医辨证是

　　A、气虚血瘀

　　B、气滞血瘀

　　C、痰蒙神窍

　　D、肝阳上亢

　　E、痰瘀痹阻

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹

　　[症状]胸闷痛如窒，痛有定处，形体肥胖，肢体沉重，纳呆痰多。舌色暗，苔浊腻，脉滑，或有结、代。

　　<3> 、宜选用的治法是

　　A、益气活血

　　B、活血行气

　　C、温中散寒

　　D、豁痰化瘀

　　E、益气养阴

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹可采用的治法是豁痰化瘀。

　　<4> 、医生可推荐使用的中成药处方为

　　A、补阳还五汤

　　B、血府逐瘀汤

　　C、生脉散

　　D、乌头赤石脂丸

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹可选用的中成药是丹蒌片。

　　E、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮

　　四、多项选择题

　　1、风寒感冒的主要症状有

　　A、发热

　　B、恶寒

　　C、鼻流清涕

　　D、无汗头痛

　　E、肢体酸痛

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 风寒感冒：风寒侵袭，卫气失于温煦故恶寒，正邪相争故发热;风寒之邪阻滞经络，毛窍闭塞，所以无汗头痛、肢体酸痛;肺气不宣，鼻窍不通，故鼻流清涕。风寒感冒是最常见到的外感表证。

　　2、肝胃郁热型胃痛可选用的中成药是

　　A、左金丸

　　B、加味左金丸

　　C、温胃舒胶囊

　　D、胃逆康胶囊

　　E、黄芪健胃膏

　　【正确答案】 ABD

　　【答案解析】 肝胃郁热型胃痛可选用的中成药有：加味左金丸、左金丸、胃逆康胶囊。

　　3、患者胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，嘈杂吞酸。舌红，苔薄白，脉弦。治疗应

　　A、疏肝理气

　　B、和胃止痛

　　C、消食化滞

　　D、疏邪解表

　　E、化浊和中

　　【正确答案】 AB

　　【答案解析】 该患者属于肝胃不和导致的胃痛

　　[症状]胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸。舌红，苔薄白，脉弦。

　　[治法]舒肝理气，和胃止痛。

　　4、肝火上扰之眩晕的临床表现有

　　A、头晕且痛

　　B、目赤口苦

　　C、烦躁易怒

　　D、少寐多梦

　　E、神疲乏力

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 肝火上扰引起的眩晕症状是：眩晕耳鸣，头胀且痛，每因恼怒或疲劳而头晕、头痛加剧，急躁易怒，少寐多梦，时颜面潮红，口苦便秘。舌红，苔黄，脉弦。

　　5、肾阳不足所致阳痿，除阳事不举，或起而不坚外，还有哪些症状

　　A、精薄清冷

　　B、畏寒肢冷

　　C、神疲倦怠

　　D、面色(白光)白

　　E、腰膝酸软

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 肾阳不足导致的阳痿，症状见：阳事不举，或举而不坚，精薄清冷，神疲倦怠，畏寒肢冷，面色(白光)白，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿清长。舌淡胖，苔薄白，脉沉细。