一、单项选择题

1.患者男性46岁，口底多间隙感染，肿胀明显，可及捻发音及波动感，主诉呼吸困难，下列处理正确的是

A.加大抗生素剂量

B.局部冷敷

C.穿刺抽脓

D.广泛切开引流

E.气管切开

正确答案：D

2.患者女性24岁。拔除近中阻生左下8后3天出现吞咽疼痛，张口受限，检查见左下8拔牙创血块存在，舌侧红肿，压痛明显，此患者最大可能是

A.干槽症

B.咽颊前间隙感染

C.再侧骨板断裂

D.术后反应

E.牙槽突骨折

正确答案：B

3.患者女性66岁，右下7残根，高血压病史5年多，偶服降压药，测血压21.3/14.7KPa(160/110mmHg)，此时正确处理方法为

A.内科治疗高血压后再考虑拔除右下7

B.在2%普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除右下7

C.在2%利多卡因局麻下拔除右下7

D.口服安定后半小时拔除右下7

E.口服复方降压片半小时后拔除右下7

正确答案：A

4.患者男性60岁，左下78Ⅱ度松动，局部牙龈呈菜花状增生，X线片显示局部骨质虫蚀样破坏。关于左下78处理，下列正确的是

A.局麻下拔除

B.牙周治疗

C.冲洗上药

D.大剂量抗生素

E.与病灶一并扩大切除

正确答案：E

5.患者女性55岁，右下7残根，糖尿病史10年，规律服药，控制饮食，血糖145mg/dl，尿糖(-)，下列说法错误的是

A.此患者拔牙后易发生感染

B.此患者目前状况可以拔牙

C.术前应预防性使用抗生素

D.拔牙创应以碘仿纱条填塞

E.术后应预防性使用抗生素

正确答案：D

6.患者女性，36岁，左下8残冠，患甲状腺机能亢进，药物治疗，基础代谢率正常，心率90次/分，关于此患者的治疗，下列说法错误的是

A.此患者目前可拔除左下8

B.可在局麻下拔除左下8

C.可在麻药中加人肾上腺素以提高麻醉效果

D.术前应给予抗生素

E.术后预防性使用抗生素

正确答案：C

7.患者男性，65岁，下颌无牙颌，颊系带附着于牙槽嵴顶，义齿进食时固位不佳，此时应如何处理

A.牙槽嵴加高术

B.颊系带成形术

C.牙槽突修整术

D.调磨义齿进行缓冲

E.重新镶牙

正确答案：B

8.患者女性，25岁，怀孕5个月，怀孕后，右下8反复发生冠周炎，1周前再次发作，经治疗后治愈，目前最佳处理方法

A.龈瓣切除

B.拔除

C.冲洗上药

D.理疗

E.口服抗生素

正确答案：B

9.患者女性，30岁，怀孕8个月，3天前出现右下8冠周炎，此时局部最佳处理方法

A.龈瓣切除

B.拔除

C.冲洗上药

D.理疗

E.不处理

正确答案：C

10.患者女性，40岁.右上6残根，曾患甲状腺机能亢进，现症状不明显，心率90次/分，此时正确的处理为

A.2%利多卡因局麻下拔除右上6

B.2%普鲁卡因加肾上腺素局麻下拔除右上6

C.2%利多卡因加肾上腺素局麻下拔除右上6

D.内科治疗甲亢，暂不拔除右上6

E.不处理，等右上6残根自行脱落

正确答案：A

11.患者女性，36岁，右上456的残根，既往曾有风湿性心脏病，现存在二尖瓣狭窄，心功能I级，此患者最佳治疗方案为

A.右上456分次拔除，术前术后预防性使用抗生素

B.右上456分次拔除，术后预防性使用抗生素

C.右上456分次拔除，术前预防性使用抗生素

D.右上456一次拔除，术前术后预防性使用抗生素

E.右上456一次拔除，术前预防性使用抗生素

正确答案：D

12.患者男性，30岁，右上3横位埋伏阻生，拔除过程中发现，右上3根长大，紧卡于右上24两牙根之间，为避免损伤正常牙根，最佳处理方法为

A.右上3冠周增隙

B.平凿劈开右上3牙冠与牙根

C.继续扩大骨窗

D.涡轮钻分开牙冠与牙根

E.关闭伤口，停止手术

正确答案：D

13.患儿男性，6岁，右下Ⅴ根尖脓肿伴右颌下淋巴结肿大，根尖脓肿切开引流后好转，但颌下区肿痛加剧，局部皮肤发红并出现波动感，此颌下区感染来源最大可能为

A.牙源性

B.腺源性

C.血源性

D.创伤性

E.医源性

正确答案：B

14.患者男性，28岁，左下8慢性智齿冠周炎伴左侧升支外侧慢性边缘性骨髓炎，此时主要治疗应为

A.骨髓炎刮治术

B.拔除左下8

C.理疗

D.使用大剂量抗生素

E.切开引流

正确答案：A

15.患者男性，65岁，因舌癌术后放疗造成左下颌骨放射性骨坏死并继发感染，伴剧烈疼痛，局部反复肿胀，对此病人的治疗，下列方法错误的是

A.局部冲洗，保持引流通畅

B.全身抗生素治疗

C.高压氧

D.红外线理疗

E.可在死骨外正常骨内切除死骨

正确答案：D

16.患者男性，35岁，左下6急性根尖脓肿，造成左下颌骨急性中央性骨髓炎，左下457松动牙周溢脓，下列治疗方法错误的是

A.全身使用足量有效的抗生素

B.左下6拔除，尽量保留其余松动牙

C.形成骨膜下脓肿后应尽早切开

D.引流不畅时可去除部分骨外板

E.局部可行超短波理疗

正确答案：B

17.患者男性，65岁，因舌癌术后行放射治疗，下述措施对预防放射性骨髓炎有帮助，但不包括

A.放疗前应行牙周治疗

B.放疗前应去除口内金属物

C.残根、残冠应于放疗前拔除

D.暂停配戴活动义齿

E.放疗前避免局部使用氟化物

正确答案：E

18.患者男性27岁，左下6拔除后4天局部出现持续剧痛拔牙窝空虚有异味，此时最可能的诊断为

A.邻牙的急性根尖炎

B.邻牙拔牙过程中损伤

C.左下6牙槽突骨折

D.左下6干槽症

E.左下6拔牙反应

正确答案：D

19.患者女性27岁，左下8Ⅱ类近中中位阻生，存在邻牙阻力，劈开时松动，冠未劈开。此时最佳方法为

A.继续劈冠

B.涡轮钻截除近中冠

C.增隙后挺除

D.直接挺除

E.切开去骨后拔除

正确答案：B

20.新生儿3周，发生急性上颌骨骨髓炎，下列描述哪项是正确的

A.病变发展常较缓慢

B.易形成大块死骨

C.X线片对诊断死骨形成帮助不大

D.应尽量避免切开引流

E.如出现死骨应尽早摘除

正确答案：C