一、单项选择题

1.一患者颏部被钝器打击后，出现双侧后牙早接触，前牙开合，双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是

A.双侧颞颌关节急性前脱位

B.双侧髁状突颈骨折

C.双侧升颌肌群痉挛

D.双侧关节盘穿孔破裂

E.双侧翼外肌痉挛

正确答案：B

2.一病员面侧部受暴力打击后，出现张口受限且张口疼痛，其诊断主要考虑

A.髁状突颈骨折

B.上颌骨骨折

C.下颌骨骨折

D.颧骨颧弓骨折

E.颞下颌关节脱位

正确答案：D

3.一患者双侧髁状突高位骨折且有前牙开合，后牙早接触，治疗上宜选用

A.切开复位内固定

B.颌间牵引加颅颌绷带

C.颌间结扎

D.髁状突摘除术

E.弹性绷带颅颌固定

正确答案：B

4.一严重的颧骨粉碎性骨折的病人，其复位方法应选用

A.上颌窦开窗填塞

B.颌间牵引

C.切开复位内固定

D.颅颌固定

E.手法复位

正确答案：A

5.一患者左颧骨骨折，经三维CT重建证实，其颧骨体逆时针向，即眼眶下缘向下，颧额突向内侧移位，按照Knight和North的分类法。这位患者应属于

A.无移位骨折

B.向后下移位，无转位

C.内转位骨折

D.外转位骨折

E.复杂性骨折

正确答案：C

6.一患者下颌单发骨折，颌间固定按常规进行，并于4周后拆除，该患者达到临床愈合的时间应该在伤后

A.1～2周

B.3～5周

C.6～8周

D.9～ll周

E.12～15周

正确答案：C

7.一患者下颌角骨折，由于未能及时合理地行骨折的复位和固定，影响了骨折的愈合，形成了“假关节”，其处理方法应是

A.颌间牵引

B.颌间牵引复位后颌间结扎

C.切开复位，内固定

D.切开、复位、植骨、促愈合

E.使用外牵引装置，配合颌间牵引和固定

正确答案：D

8.一病人以张口中度受限，张口、前伸运动时，左侧颞下深区疼痛，张口型偏左，你考虑为

A.右关节盘移位

B.右翼外肌功能亢进

C.右翼外肌痉挛

D.左关节盘穿孔

E.左翼外肌痉挛

正确答案：E

9.一病人以颞下颌关节开口末、闭口初单音弹响就诊.X线片显为髁状突开口位时超过关节结节，你认为该病人是

A.翼外肌痉挛

B.翼外肌功能亢进

C.颞肌痉挛

D.嚼肌痉挛

E.关节盘移位

正确答案：B

10.一病人开口前伸及咀嚼时左颞颌关节疼痛，张口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方有明显压痛，其诊断应该是

A.左翼外肌痉挛

B.左嚼肌痉挛

C.左关节盘后区损伤

D.左颞肌痉挛

E.右翼外肌亢进

正确答案：C

11.一病人左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是

A.左翼外肌痉挛

B.左髁突破坏

C.左关节盘穿孔

D.左关节盘移位，髁突后移

E.左关节盘移位，关节前移

正确答案：D

12.一病人左颞颌关节疼痛半年，咀嚼开口动作时疼痛加重，关节区压痛，开、闭口时，闻及摩擦音，开口型偏向左侧，其诊断应属于

A.左翼外肌痉挛

B.左关节盘后区损伤

C.左关节囊附丽松弛

D.左髁突破坏

E.左关节盘移位

正确答案：D

13.一患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直，其面部不对称表现的一般规律应该是

A.健侧下颌骨较长，面部外观丰满

B.健侧下颌骨较长，但患侧面部外观丰满

C.颏点偏向健侧，健侧外观丰满

D.颏点偏向患侧，健侧外观丰满

E.患侧面部丰满，下颌体较长

正确答案：B

14.患者男性40岁，左上6劈裂牙拔除过程中近中颊根折断，取根时牙根突然消失，探牙槽窝底空虚，捏鼻鼓气时局部可见气体溢出，此时首先应作的是

A.从小孔处掏根

B.开窗取根

C.照X光片

D.冲水吸根

E.服抗生素

正确答案：C

15.患者女性25岁，右下8I类中位舌倾阻生，远中少量龈瓣覆盖，拔除最佳方法是

A.切开去骨拔除

B.冲击法拔除

C.近中冠劈开后拔除

D.涡轮机截冠后拔除

E.翻瓣去骨劈开后拔除

正确答案：B

16.患者男性，30岁，右下8I类近中高位阻生，远中无盲袋x线片示：右下8近中高位阻生，单个锥形根，近中冠顶于右下7远中，此类智齿常用拔除方法是

A.翻瓣去骨拔除

B.翻瓣去骨劈开拔除

C.正中劈开后拔除

D.挺松后拔除

E.劈开近中半冠后挺拔除

正确答案：E

17.患者女性22岁，半年前曾行左下8近中中位阻生齿拔除，术后局部肿胀明显。张口受限，为预防术后肿胀等反应可考虑使用的是

A.氟美松

B.止血敏

C.抗菌药物

D.碘仿海绵

E.阿司匹林

正确答案：A

18.患者男性30岁，昨日拔左下6后拔牙创出血不止，检查见左下6拔牙创舌侧牙龈撕裂约lcm，局部渗血明显，正确止血方法为

A.应用止血敏肌注

B.局麻下缝合牙龈裂口

C.压迫止血

D.碘条填塞

E.颈外动脉结扎

正确答案：B

19.患者女性30岁，于左下8拔除过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，此情况属于

A.肾上腺素反应

B.麻药中毒

C.癔病

D.麻药过敏

E.晕厥

正确答案：E

20.患者男性40岁，拔除左上6时牙根进入上颌窦，扩大创口后取出断根，局部形成一5mm×8mm之瘘口最佳处理方法是

A.应行上颌窦根治术

B.行上颌窦瘘口修补术

C.填塞明胶海绵

D.填塞碘条

E.暂不处理待其自行愈合

正确答案：B