一、A1

　　1、具有α和β受体阻断作用的降压药

　　A、普萘洛尔

　　B、美托洛尔

　　C、哌唑嗪

　　D、可乐定

　　E、拉贝洛尔

　　2、关于β受体阻断药的作用，错误的是

　　A、可抑制心脏，减慢心率

　　B、可收缩支气管

　　C、可抑制肾素释放

　　D、可影响正常人降血糖作用

　　E、可使收缩压和舒张压均显著下降

　　3、普萘洛尔禁用于

　　A、高血压

　　B、心动过速

　　C、心绞痛

　　D、支气管哮喘

　　E、甲状腺功能亢进

　　4、对心绞痛和高血压均有效的药物是

　　A、普萘洛尔

　　B、硝酸甘油

　　C、哌唑嗪

　　D、可乐定

　　E、氯沙坦

　　5、膜稳定作用最强的β受体阻断药是

　　A、普萘洛尔

　　B、阿替洛尔

　　C、噻吗洛尔

　　D、纳多洛尔

　　E、艾司洛尔

　　6、普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜的β受体可引起

　　A、NA释放增加

　　B、NA释放减少

　　C、NA释放无变化

　　D、外周血管收缩

　　E、消除负反馈

　　7、禁用普萘洛尔的疾病是

　　A、高血压

　　B、心绞痛

　　C、窦性心动过速

　　D、支气管哮喘

　　E、甲亢

　　8、下列不属于β受体阻断药适应症的是

　　A、支气管哮喘

　　B、心绞痛

　　C、心律失常

　　D、高血压

　　E、青光眼

　　9、关于β受体阻断剂应用的注意事项，错误的是

　　A、久用不能突然停药

　　B、支气管哮喘患者忌用

　　C、心脏传导阻滞者忌用

　　D、心绞痛患者忌用

　　E、心功能不全者忌用

　　10、关于普萘洛尔的作用，下列错误的是

　　A、有膜稳定作用

　　B、有内在拟交感作用

　　C、抑制肾素的释放

　　D、增加支气管阻力

　　E、减少心输出量

　　11、下列β受体阻断剂有内在拟交感活性的是

　　A、普萘洛尔

　　B、噻吗洛尔

　　C、吲哚洛尔

　　D、阿替洛尔

　　E、美托洛尔

　　12、下列关于β受体阻断药的药理作用说法正确的是

　　A、可使心率加快、心排出量增加

　　B、有时可诱发或加重哮喘发作

　　C、促进脂肪分解

　　D、促进肾素分泌

　　E、升高眼压作用

　　13、心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生

　　A、恶心、呕吐

　　B、腹泻

　　C、变态反应

　　D、心功能不全

　　E、心绞痛发作

　　14、下列药物和受体阻断药的搭配正确的是

　　A、异丙肾上腺素、普萘洛尔

　　B、肾上腺素、哌唑嗪

　　C、去甲肾上腺素、普萘洛尔

　　D、间羟胺、育亨宾

　　E、多巴酚丁胺、美托洛尔

　　15、下列不属于选择性β1受体阻断药的是

　　A、索他洛尔

　　B、醋丁洛尔

　　C、艾司洛尔

　　D、阿替洛尔

　　E、美托洛尔

　　16、患者，男性，68岁。高血压病史10年，1周前查体心电图显示窦性心动过速，可用于治疗的药物是

　　A、奎尼丁

　　B、肾上腺素

　　C、普萘洛尔

　　D、哌唑嗪

　　E、维拉帕米

　　17、选择性β1受体阻断药是

　　A、普萘洛尔

　　B、拉贝洛尔

　　C、噻吗洛尔

　　D、美托洛尔

　　E、吲哚洛尔

　　18、β受体阻断药一般不用于

　　A、心律失常

　　B、支气管哮喘

　　C、青光眼

　　D、高血压

　　E、心绞痛

　　19、关于普萘洛尔的作用描述错误的是

　　A、阻断β受体，减弱心肌收缩力

　　B、抑制肾素分泌

　　C、降低心肌耗氧量，缓解心绞痛：减少心排血量，降低血压

　　D、收缩支气管增加呼吸道阻力

　　E、增加糖原分解

　　20、下列药物中降压的同时伴心率减慢的是

　　A、依那普利

　　B、美托洛尔

　　C、米诺地尔

　　D、氨氯地平

　　E、甲基多巴

答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 拉贝洛尔可拮抗α1受体和β受体，β受体拮抗作用是α受体拮抗作用的10-15倍。临床用于中重度原发性高血压、肾性高血压、妊娠高血压，静注可用于高血压危象。此外，亦可用于治疗心绞痛。

　　【该题针对“α受体阻断剂,β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 β受体阻断药，表现为对以下几方面的影响。(1)心脏：β受体拮抗剂减弱或取消儿茶酚胺对β受体的激动作用，减慢心率，降低心肌收缩力。(2)血管和血压。(3)支气管平滑肌：可引起支气管平滑肌收缩 。(4)代谢：降低游离脂肪酸含量，升高血糖。对正常入血糖水平和胰岛素的降糖作用没有直接影响。(5)抑制肾素释放。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 普萘洛尔禁用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心功能不全和支气管哮喘患者。肝功能不全者慎用。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β1及β2受体无选择性，能抑制心脏、降低心肌耗氧量、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放，临床常用于心律失常、心绞痛、高血压、甲亢、常规治疗无效或合并心律失常、心绞痛、高血压等症的心力衰竭患者等。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 有些β受体阻断药能稳定神经细胞膜产生局麻样作用，稳定心肌细胞膜产生奎尼丁样作用。这两种作用都由其降低细胞膜对离子的通透性所致，故称膜稳定作用。其中膜稳定作用最强的β阻断药是普萘洛尔。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜的β受体可引起NA释放减少。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 可阻断支气管平滑肌β2受体，会诱发或加重哮喘，故伴有支气管哮喘的患者禁用普萘洛尔。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 β受体阻断药可阻断支气管平滑肌β2受体，故伴有支气管哮喘的患者禁用非选择性β受体。β受体阻断药临床可用于心律失常、心绞痛和心肌梗死、高血压、充血性心力衰竭等。此题选A。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心绞痛是普萘洛尔的适应症。其可阻断心脏上的β1受体，抑制心功能，有传导阻滞及心功能不全者禁用。它可阻断支气管平滑肌上β2受体，支气管哮喘患者忌用。如果长期用药忽然停药，由于受体向上调节，会出现反跳。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 普萘洛尔无内在拟交感活性，此题选B。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 有内在拟交感活性的β受体阻断药是吲哚洛尔。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阻断支气管的β2受体，增加呼吸道阻力，在支气管哮喘的患者，有时可诱发或加重哮喘的急性发作。故选B。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生停药反应使心绞痛发作甚至病情加剧。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 异丙肾上腺素为β1、β2受体激动药，而普萘洛尔为非选择性β1、β2受体阻断药，故两药搭配是正确的。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 索他洛尔尽管具有一定β受体阻断作用，但主要作为钾通道阻断剂，属Ⅲ类抗心律失常药。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，对β1和β2受体的选择性很低。阻断β1受体可使收缩力和心排出量减低，冠脉血流下降，血压下降。阻断β受体可使窦性心率减慢。故选C。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 上述药物均为β受体阻断剂，普萘洛尔、噻吗洛尔和吲哚洛尔对β1和β2受体都有阻断作用，拉贝洛尔对a和β受体都有阻断作用，美托洛尔可选择性的阻断β1受体，故选D。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 β受体阻断药可阻断支气管平滑肌β2受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可诱发或加重支气管哮喘，故选B。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 普萘洛尔为典型β受体阻断药，对β1及β2受体无选择性，可抑制心脏(心率减慢、收缩力减低、心肌耗氧量减少)、抑制肾素释放，使血管扩张、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 美托洛尔为β受体阻断药，抑制心脏、降低血压，降压同时伴心率减慢。

　　【该题针对“β受体阻断剂”知识点进行考核】