滋养细胞疾病

　　一、A3/A4

　　1、患者女性，30岁。平时月经规则，现停经70天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、卵巢巧克力囊肿

　　B、子宫肌瘤

　　C、不全流产，宫腔积血

　　D、异位妊娠

　　E、葡萄胎

　　<2> 、为确诊应首先进行的检査是

　　A、盆腔B超检査

　　B、盆腔CT

　　C、腹部X线摄片

　　D、血清CA125测定

　　E、盆腔MRI

　　<3> 、合适的治疗是

　　A、子宫切除术

　　B、化学药物治疗

　　C、性激素治疗

　　D、负压吸宫术

　　E、放射治疗

　　答案部分

　　一、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　HCG明显升高，说明存在妊娠，加上双侧附件区均触及5cm囊性包块，考虑为葡萄胎。葡萄胎的进一步确诊，选用B超，治疗选择清宫。