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(来学网)
患者,26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查:面色苍白,血压80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。
首选检查项目应是
A.
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心电图
B.
(来学网)
后穹窿穿刺
C.
(来学网)
血常规及凝血时间
D.
(来学网)
尿妊娠试验
E.
(来学网)
诊断性刮宫
本例最可能的诊断是
A.
(来学网)
急性盆腔炎
B.
(来学网)
先兆流产
C.
(来学网)
卵巢囊胂蒂扭转
D.
(来学网)
异位妊娠
E.
(来学网)
难免流产
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)该患者考虑为异位妊娠破裂出血,为与其他急腹症鉴别,应首选后穹窿穿刺,如穿出不凝血,则异位妊娠可能性大。(2)患者有停经史,为突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血,查体有休克表现,阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状。
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第十九章 临床医学综合
第三单元 消化系统
试做
第十单元 传染病
试做
第一单元 呼吸系统
试做
第二单元 心血管系统
试做
第九单元 儿科学
试做
第十一单元 其他系统
试做
第四单元 泌尿系统
试做
第五单元 女性生殖系统
试做
第六单元 血液系统
试做
第七单元 代谢、内分泌系统
试做
第八单元 精神、神经系统
试做
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