(来学网)女,46岁。今晨咯血约100mL,无发热。幼年起反复咳嗽咳痰。查体T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)肺结核
  • B.
    (来学网)支气管扩张
  • C.
    (来学网)支气管肺癌
  • D.
    (来学网)慢性支气管炎
  • E.
    (来学网)肺炎链球菌肺炎
正确答案:
B
答案解析:
本例中年女性的咯血,有慢性咳嗽、咳痰、反复咯血的既往表现,加上左肺固定的湿啰音,可诊断为支扩(B)。②肺结核表现为低热盗汗等结核中毒症状,可少量咯血,大咯血少见。支气管肺癌表现为剌激性干咳、血痰、很少大咯血,病程较短。慢支表现为咳、痰、喘,很少大咯血。肺炎链球菌肺炎一般于受凉后急性起病,伴畏寒高热,大咯血罕见。本题的幼年起病作为题眼,只有支扩长期慢性。