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(来学网)
男,43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年,加重5天入院。吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音,可见杵状指。胸部ⅹ线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是
A.
(来学网)
支气管结核
B.
(来学网)
慢性阻塞性肺疾病
C.
(来学网)
支气管肺癌
D.
(来学网)
支气管哮喘
E.
(来学网)
支气管扩张
正确答案:
E
答案解析:
①中年患者长期咳嗽、咳脓痰,右下肺湿音,杵状指,伴长期吸烟史,右下肺纹理增粗、森乱,应诊断为支扩(E)。②肺结核的好发部位是肺尖,本例在右下肺,故不答A。COPD一般都是双肺对称性病变,不是局限性右肺湿哪音的,故不答B。本例病程长达10年,不可能为肺癌,故不答C。支气管哮喘反复发作性喘息、气急、呼吸困难,满肺的哮鸣音,故不答D。
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第十九章 临床医学综合
第三单元 消化系统
试做
第十单元 传染病
试做
第一单元 呼吸系统
试做
第二单元 心血管系统
试做
第九单元 儿科学
试做
第十一单元 其他系统
试做
第四单元 泌尿系统
试做
第五单元 女性生殖系统
试做
第六单元 血液系统
试做
第七单元 代谢、内分泌系统
试做
第八单元 精神、神经系统
试做
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