临床执业助理医师综合能力_临床助理_知行者教育

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

15781. 10岁男孩，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率快。出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需预防的方法是（）。

15782. 男性，36岁，已婚。因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认不洁性接触史，醋酸白试验阳性。其最可能的诊断为（）。

15783. 男性，68岁。反复咳嗽咳痰15年，加重并咳黄色黏痰1周，既往有糖尿病史；入院后给予抗生素、祛痰药物等治疗，近3天患者失眠，烦躁，对周围环境认识不清，血糖13.8mmol/L，血气分析：pH7.130，PaO2 66mmHg，PaCO2 90mmHg。首先考虑（）。

15784. 男性，65岁。排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍。应先行（）。

15785. 35岁已婚女性，平素月经（4～5）天/（40～60）天，经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血。最可能的诊断为（）。

15786. 54岁妇女，G1P1，有高血压、冠心病、糖尿病史，一年来月经失调，10～15/20～60天，经量时多时少，最近检查子宫饱满增大，质地中等。B超提示子宫增大、内膜厚度1.8cm，双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确？（）

15787. 某产妇足月妊娠，阴道自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，阴道突然出血约300ml。此时最恰当的处理是（）。

15788. 患者，女，30岁。3个月来工作压力大，3周来自觉对任何事情都不感兴趣，身体很累，不想动，不愿说话，脑子笨，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。认为自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。最可能的诊断是（）。

15789. 患者，女，33岁。诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1个月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是（）。

15790. 女性，59岁。高血压病史6年，日前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现有口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失，最可能的诊断是（）。

15791. 女性患者，25岁。头外伤当时昏迷半小时，第5天行CT检查颅内未见明显异常，但患者诉不能回忆当时受伤情况。考虑诊断为（）。

15792. 男，17岁。感冒伴发热8天后出现全身性水肿，血压155／90mmHg，尿蛋白（＋）、红细胞（＋＋＋）、白细胞3个/HP，ASO600U。此患者水肿的主要机制是（）。

15793. 患者，男，40岁，因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，烦躁不安，昏迷，皮下出血，血压80／60mmHg。其诊断最可能是（）。

15794. 患者，男性。车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）。

15795. 45岁妇女，不规则阴道流液及流血半年，妇科检查：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹窿消失，宫体大小硬度正常，欠活动，双侧穹窿增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。临床分期应为（）。

15796. 初产妇，24岁。39周妊娠胎膜已破1天，横位，宫口开全，脐耻之间出现一环状凹陷，压痛明显，胎心正常。最好的处理方法是（）。

15797. 男性，35岁。高热伴咳嗽、咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿性啰音和支气管呼吸音，血白细胞12.8×109/L，中性粒细胞0.82。最可能的诊断是（）。

15798. 2岁男孩，发热3天，全身皮疹伴双耳后肿痛1天，当地有类似患儿。查体：面部、颈部、躯干满布淡红色斑丘疹，疹间皮色正常，双耳后触及黄豆大小淋巴结。心肺查体正常，血常规示WBC4.8×109/L，N0.32，L0.68，Hb119g/L。最可能的诊断是（）。

15799. 男性，25岁。反复发作性呼吸困难2年，发作时双肺可闻及哮鸣音，支气管舒张试验阳性，3天前受凉后，胸闷、呼吸困难发作，双肺可闻及哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是（）。

15800. 男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（）。