(来学网)女性,59岁。高血压病史6年,日前感觉右耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现有口角流口水,右眼闭合不全,口角偏左,右额纹消失,最可能的诊断是()。
  • A.
    (来学网)右耳神经痛
  • B.
    (来学网)左侧面神经麻痹
  • C.
    (来学网)右侧面神经麻痹
  • D.
    (来学网)多颅神经炎
  • E.
    (来学网)脑卒中
正确答案:
C
答案解析:
面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数面神经麻痹患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、口角歪斜。多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作,鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。根据患者的临床表现,考虑诊断为右侧面神经麻痹。