胎儿娩出后，待出现胎盘剥离征象时协助胎盘娩出。在等待过程中若阴道出血较多，应迅速娩出胎盘，必要时手取胎盘。手取胎盘术的适应证包括：①胎儿经阴道娩出后，30min胎盘仍未娩者；②胎儿娩出后不到30min，但阴道流血已达200ml者；③既往有胎盘粘连史，或此次为全麻下阴道手术分娩者，可在胎儿娩出后行手取胎盘。AB两项，强行牵拉脐带或按摩子宫可导致胎盘剥离不全。DE两项，检查会阴伤口、肌内注射宫缩剂多在胎盘娩出后进行。