(来学网)男,2岁。腹泻6天,排便约15次/天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷明显,血钠122mmol/L。
  1. 根据患儿表现,判断其脱水的程度及性质是
    A.
    (来学网)中度等渗性脱水
    B.
    (来学网)重度等渗性脱水
    C.
    (来学网)中度低渗性脱水
    D.
    (来学网)重度低渗性脱水
    E.
    (来学网)中度高渗性脱水
  2. 护士制订的补液计划中应首先给予
    A.
    (来学网)2:1含钠液
    B.
    (来学网)1:2含钠液
    C.
    (来学网)10%葡萄糖注射液
    D.
    (来学网)5%葡萄糖氯化钠注射液
    E.
    (来学网)0.45%氯化钠注射液
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
(1)小儿不同脱水性质中血钠浓度与成人不一致,低渗性脱水血钠<130mmolL,高渗性脱水血钠>150mmol/L(不选E),等渗性脱水血钠130~150mmol/L(不选A、B)。重度脱水表现为精神淡漠、昏睡或昏迷,前囟深陷,眼睑不能闭合,皮肤干燥、有花纹、弹性极差,尿量极少或无尿等(选D,不选C)。(2)2:1含钠液由2份0.9%氯化钠和1份1.4%碳酸氢钠组成,为等张溶液,用于低渗或重度脱水的治疗及扩容等(选A)。1:2含钠液为1/3张,适用于高渗性脱水(不选B)。葡萄糖进入人体后很快被代谢,只有渗透压而没有张力,5%或10%葡萄糖可静脉注射,补充水分和能量(不选C、D)。0.45%氯化钠注射液为低渗溶液,用于治疗高渗性脱水(不选E)。