(来学网)女,55岁。肝性脑病。患者烦躁,神志不清,经静脉给予药物。
  1. 为确保输液通畅,可选用的保护方法是
    A.
    (来学网)家属24小时陪护
    B.
    (来学网)盖支被架保护
    C.
    (来学网)加床栏
    D.
    (来学网)肢体约束带
    E.
    (来学网)局部纱布覆盖
  2. 使用上述工具,患者肢体的最好位置是
    A.
    (来学网)便于治疗的位置
    B.
    (来学网)常易变换的位置
    C.
    (来学网)患者舒适的位置
    D.
    (来学网)功能位置
    E.
    (来学网)生理运动位置
  3. 使用上述工具,应特别注意的问题是
    A.
    (来学网)维护患者自尊
    B.
    (来学网)约束带应系紧,防止脱落
    C.
    (来学网)约束带要垫衬垫
    D.
    (来学网)每2小时松开15分钟
    E.
    (来学网)密切观察肢体的皮肤颜色
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)烦躁、神志不清者,为确保液体顺利输入,应用约束带制动,使用时局部垫好衬垫,注意松紧适宜(选D)。加床栏用于防止坠床(不选C)。支被架用于肢体瘫痪、极度虚弱的患者,防止盖被压迫肢体,也可用于烧伤患者暴露疗法时保暖(不选B)。(2)约束带只能短期使用,应定时松解,并协助患者翻身,使肢体和关节处于功能位。(3)使用约束带时,应重点观察约束部位的血液循环,如皮肤颜色、温度、活动度及感觉,每15~30分钟观察一次,防止发生血液循环障碍,如发现肢体苍白、冰冷或麻木,应立即放松约束带。